活血化瘀法对冠心病不稳定心绞痛血管内皮功能作用的临床研究

发布时间：2019-07-14 10:41

【摘要】：目的：通过观察血府逐瘀汤加减方治疗冠心病不稳定心绞痛患者(辩证属心血瘀阻证)前后,血浆NO、ET、SOD、TXB2、P-选择素等血管内皮功能指标的变化,评估“活血化瘀法”对血管内皮功能的作用。方法：以辨证属心血瘀阻证的冠心病(不稳定心绞痛)患者为研究对象,将60例符合诊断标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组均予抑制血小板聚集、调脂、控制血压等西药基础治疗,治疗组加用活血化瘀中药汤剂,2组疗程均为14天,治疗前后观察NO、ET、SOD、TXB2、P-选择素等内皮指标和中医症候的变化。结果：1.血浆NO、ET水平：治疗后两组患者NO水平升高、ET水平下降,且治疗组前后比较有显著性差异(P0.05),对照组前后比较无显著性差异(P0.05)。治疗后两组患者NO、ET水平分别比较,有显著性差异(P0.001)。2.血浆SOD水平：治疗后两组患者SOD水平均有所升高：治疗组与治疗前相比显著升高(P0.05)； 对照组前后比较无显著性差异(P0.05)。治疗后组间相比,治疗组SOD水平较对照组明显升高(P0.001)。3.血浆TXB2、P-selectin水平：治疗后两组患者TXB2、P-selectin水平均有所下降,且治疗组与治疗前相比明显下降(P0.05)； 对照组前后比较无显著性差异(P0.05)。治疗后组间相比,治疗组TXB2、P-selectin水平较对照组均明显下降(P均0.001)。4..中医证候：两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。中医证候临床疗效方面：治疗组显效率26.67%,明显优于对照组的6.67%(P0.05)；治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组的70%(P0.05)结论：血府逐瘀汤加减方能有效改善冠心病心绞痛患者中医证候群；并通过下调ET水平,同时上调NO水平,维持NO、ET的动态平衡；增加SOD水平,增强抗氧化能力；降低TXB2、P-selectin水平,减低血小板活化,减轻血管内皮细胞损伤,使血管内皮功能部分恢复。由此推断活血化瘀法治疗对血管内皮功能有保护作用。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4

【参考文献】

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1 孙寅光;内皮功能异常的新机制——二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶调节异常[J];国外医学.心血管疾病分册;2000年02期

2 陈瑗;周玫;;氧化应激-炎症在动脉粥样硬化发生发展中作用研究的新进展[J];中国动脉硬化杂志;2008年10期

3 诸玉芳;蒋凤荣;范俊;张旭;龚婕宁;;丹参药物血清对病理条件下VEC血管调节物质和自由基的调控作用[J];南京中医药大学学报;2006年04期

4 黄威;董超;刘辉;杨永滨;任今今;;血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠前列环素及血栓素A_2的影响[J];时珍国医国药;2012年05期

5 李江,赵水平;血管内皮依赖性舒张功能失调的检测及临床意义[J];国外医学(生理、病理科学与临床分册);1997年02期

6 李寰,贾国良;内皮功能障碍与冠脉疾病[J];心血管病学进展;2001年01期

7 张志琳,包仕尧,邵国富,霍红梅;川芎嗪对缺氧后血管内皮细胞功能保护作用的实验研究[J];江苏医药;2001年05期

8 王保申;刘革命;周建合;;下瘀血汤对冠心病心绞痛患者血浆内皮素及血栓素B_2的影响[J];吉林中医药;2006年04期

9 王远航;黄文权;;活血化瘀法治疗冠心病研究进展[J];中国中医急症;2008年09期

10 何赛萍;徐莉;;桃核承气汤对蓄血证大鼠血管内皮细胞保护作用的实验研究[J];中医研究;2008年04期

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本文编号：2514347