超重及肥胖高血压患者血压变异性、脉搏波传导速度的相关因素分析

发布时间：2019-10-14 05:45

【摘要】：目的:分析超重及肥胖高血压患者血压变异性(Blood Pressure Variability,BPV)、踝肱脉搏波传导速度(brachial-ankle artery Pulse Wave Velocity,ba PWV)的相关因素,为预防高血压患者发生心血管事件提供依据。方法:收集2015年10月至2016年11月于遵义医学院附属医院门诊就诊的339例初诊未治疗或停药一周以上的高血压患者的临床资料,其中男性患者151例,女性患者188例,平均年龄50.91±13.04岁,平均病程25.82±44.51月。根据体重指数(BMI)将其分为正常体重组(n=113)、超重组(n=131)、肥胖组(n=95),分别测量其四肢血压、心率、24小时动态血压及各项生化值等指标,采用单因素方差分析、R×C列表卡方检验、逐步多元线性回归和偏相关进行统计学分析。结果:与正常体重组比较,超重组高血压患者的体重、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、收缩压昼夜节律(血压夜间降低程度)、24h血压变异、夜间血压变异性、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)均增高,左下肢收缩压、双下肢脉压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、双侧踝肱指数(ABI)均降低;肥胖组高血压患者的体重、腰围、臀围、WHR、血压昼夜节律、24h血压变异、白昼舒张压变异性、夜间血压变异性、TG、TC、LDL-C、APOB、空腹血糖(FPG)、血尿酸均增高,HDL-C、APOA1、左侧ABI、双侧ba PWV均降低。逐步多元线性回归及偏相关分析显示ba PWV与年龄、心率、左下肢舒张压、尿酸、血肌酐、右上肢脉压、右上肢收缩压呈正相关,与体重呈负相关;夜间血压变异性与ba PWV呈正相关,与舒张压呈负相关。结论:超重和肥胖的高血压患者血压变异性增加,踝肱脉搏波传导速度降低,影响踝肱脉搏波传导速度的相关因素主要是年龄、心率、舒张压,影响血压变异的相关因素主要是ba PWV、舒张压。
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R544.1

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本文编号：2549113