云南省不同社会经济地位傣族居民高血压患病现状及对生命质量的影响研究

发布时间：2019-10-14 15:45

【摘要】：[目的]通过对云南省德宏州芒市35岁及以上傣族居民进行现场调查收集资料,了解傣族居民的高血压患病现状;分析云南省不同社会经济地位傣族居民高血压患病现状及高血压对傣族居民生命质量的影响。为政府相关部门提供高血压防控的科学依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样方法抽取1397名≥35岁及以上傣族居民进行问卷调查及体格检查;采用SF-36量表评价傣族居民生命质量;采用t检验和方差分析比较不同组间社会经济地位得分的差异;用x2检验比较不同组间及不同社会经济地位与高血压患病率差异;采用多重线性回归分析高血压对傣族居民生命质量的影响。[结果]本次调查的1397名傣族居民中男性共686人,占49.1%,女性共711人,占50.9%。傣族居民高血压患病率55.2%;男性高血压患病率为58.9%;女性高血压患病率为51.6%。不同性别间高血压患病率不同,男性高血压患病率高于女性(经x2检验,P0.05)。不同年龄段间,高血压患病率不同,并且随着年龄的增加,高血压的患病率增加(经趋势性x2检验,P0.01)。不同文化程度间,高血压的患病率不同,受教育程度越低高血压患病率越高(经x2检验,P0.01)。不同婚姻状况高血压患病率不同,非在婚者高血压患病率高于在婚者(经x2检验,P0.05)。不同人均收入水平,高血压患病率不同,人均收入水平越差差的高血压患病率越高(经x2检验,P0.05)。傣族居民高血压的知晓率为42.0%;治疗率为33.1%;控制率为5.4%。不同性别间高血压知晓、治疗率不同,女性高血压患病知晓率、治疗率均高于男性(经x2检验,P0.01)。不同性别间高血压控制率差异无统计学意义。不同年龄段,高血压的知晓率、治疗率、控制率均不同,并且随着年龄的增加,高血压知晓率、治疗率增加(经趋势性x2检验,P0.01)。傣族居民的综合社会经济地位得分为1.93±0.77。其中男性2.02±0.79,女性1.85± 1.73,男性高于女性,差异有统计学意义(t检验,P0.01);不同年龄段人群社会经济地位得分不同,随着年龄的增长,社会经济地位逐渐降低。差异有统计学意义(方差分析,P0.01)。不同社会经济地位间,傣族居民高血压患病率差异不同(方差分析,P0.01)。社会经济地位越低,高血压患病率越高。不同性别傣族居民在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、生命力、社会功能、情感职能、生理健康和心理健康维度得分差异均有统计学意义(t检验,P0.01),男性傣族居民生命质量得分优于女性;不同年龄段傣族居民在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、生命力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康和心理健康维度差异均有统计学意义(P0.01)。且随着年龄的增加,生命质量得分不断降低。不同社会经济地位傣族居民在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、生命力、情感职能、生理健康和心理健康维度得分差异均有统计学意义(P0.01),社会经济地位越高,傣族居民生命质量得分越高。傣族居民高血压患者与血压正常人群生命质量得分比较结果显示,傣族居民高血压患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力、情感职能、精神健康、生理健康水平和心理健康水平得分均低于血压正常人群,差异均有统计学意义(t检验,P0.05)。男性高血压患者生命质量生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、生命力、情感职能6个维度及两个综合维度得分均优于女性。傣族居民生命质量躯体健康综合得分和心理健康综合得分分别为(77.74±17.20)和(84.81±9.80)分。生命质量影响因素的多元线性逐步回归结果显示影响傣族居民生命质量躯体综合健康、心理综合健康2个综合维度得分的主要影响因素为:年龄、性别、高血压、社会经济地位;女性、年龄越大、患有高血压的傣族居民生命质量两个综合维度得分越低(P0.01);社会经济地位越高2个综合维度得分越高(P0.01)。[结论]云南省傣族居民的高血压患病率较高,社会经济地位越低的人群高血压患病率越高,此外,研究结果显示高血压可降低傣族居民的生命质量。提示应加大当地高血压的预防和控制力度,加强对该地傣族居民的健康教育和健康促进和高血压患者的管理,特别是男性、高龄、社会经济地位较低的人群的健康教育,采取综合措施,降低当地高血压的患病率。提高当地傣族居民生命质量。
【图文】：

流程图,抽样方法,样本量,流程图

图１抽样方法流程图逡逑２．１．２样本量的确定逡逑ｎ邋＝邋ｇ２邋ｘ邋ｄｅｆｆ逡逑／Ｍ）．０６２，邋Ｓ邋＝０．０３１，ｄｅｆｆ＝２逡逑式中：户为高血压控制率，ｄｅｆｆ为设计效应，Ｓ通常取户的一半。根据逡逑以往的研究资料，高血压控制率／Ｍ）．邋０６２。逡逑根据样本含量计算公式，以控制率最低来计算，查阅文献，２００２年我国逡逑人群高血压的控制率为６．邋２％［５１］。考虑到不同地区控制率不同，将设计效应定为２，逡逑计算出样本含量为４６５。共调查３个乡镇，每个乡镇调查人数为４６５人，预计共逡逑调查人数为１４００人。逡逑

计分方法,社会经济,社会经济地位

根据高血压防治指南中的定义，把高血压知晓率定义为：被诊断为高血压的逡逑调查对象在调查前就知道自己患有高血压者的比例；治疗率定义为被诊断为高血逡逑压的调查对象中近２周内服降压药者的比例；控制率被定义为被诊断为高血压逡逑的调查对象中目前通过治疗血压１４０／９０ｔｎｉｎＨｇ以下者的比例。逡逑２．３社会经济地位（ＳＥＳ）指标的构建逡逑本研宄借鉴国内外相关研究中ＳＥＳ指标的构建，，通过将研宄对象的个人受教逡逑育程度、家庭财产（家庭人均年收入、住房类型、家中有无自来水、家中有无厕逡逑所）、医疗机构服务可及性综合测量指标构建社会经济地位的综合指标。该指标逡逑综合了个体社会经济地位的多个维度。能够全面、客观、准确地反映研宄对象的逡逑社会经济地位状况。逡逑把社会经济地位各测量指标进行计分，将各指标得分相加后得到傣族居民社逡逑会经济地位综合得分，最后按得分氋低情况将社会经济地位为高、中、低三个等逡逑级。逦逦逡逑经地
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R544.1

【参考文献】