中国高血压防治指南2010

发布时间：2019-11-30 05:39

【摘要】：2010年中国高血压防治指南是在1999年和2005年版本基础上修订的,由高血压联盟(中国)和国家心血管病中心组织近百位专家,包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科等学科专家多次讨论编撰而成。过去几十年来,我国人群高血压患病率呈增长态势。2002年全国调查结果显示,我国成人高血压患病率为18.8%。与1991年比较,高血压知晓率、治疗率和控制率有所改善,但与发达国家比较仍然处于较低水平。有些社区高血压管理后的控制率超过60%。农村脑卒中死亡率呈增长态势;城市中老年人群高血压主要并发症——脑卒中死亡率呈逐渐下降趋势,但在年轻人群中却是增加的。高血压是一种"心血管综合征",防治策略应当基于心血管总体危险的评估(危险因素、靶器官损害、伴随临床疾患)。一般高血压患者的降压目标是140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),≥65岁的老年人降压目标是150/90mm Hg,如果能耐受还可进一步降低至140/90mm Hg;糖尿病、肾脏病和冠状动脉性心脏病的降压目标为130/80mm Hg;对高危患者管理应个体化。生活方式的改善如限盐、戒烟、减重、限酒、增加钾摄入量及体力活动,对预防和控制高血压是有意义的。5大类降压药:钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的选择。特殊人群高血压需特别处理,如少儿、老年、妊娠、各种心血管并发症等。由于健康医疗政策和水平的差别,在指南实施过程中,建议采用两个不同级别的推荐(标准建议和基本建议),允许主管医师作出合适的选择。
【图文】：

图１　初诊高血压患者的评估及监测程序

１视实际情况而调整管理级别；对血压长期（连续６月）控制好的，，可谨慎降低分层级别和管理级别；对新发生心脑血管病或肾病及糖尿病者，应及时评估，如原来为低危或中危的，则现分为高危或很高危，同时升高管理级别。药物治疗开始后患者的随诊流程见图３。

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 ;中国心血管病预防指南[J];中华心血管病杂志;2011年01期

2 孙宁玲;王鸿懿;廖玉华;朱鼎良;林曙光;张廷杰;陈晓平;潘长玉;诸俊仁;;原发性高血压患者白蛋白尿与糖代谢紊乱[J];中华高血压杂志;2010年12期

3 王文;王继光;张宇清;;针对中国高血压的特点,制定中国高血压防治的策略与方案[J];中华高血压杂志;2010年10期

4 王文;张宇清;张学中;张善同;唐新华;陈涛;周景春;张亮清;张廷杰;孙明;王云献;乔德仁;王宪衍;刘力生;FEVER研究协作组;;高血压患者治疗后平均血压水平与心脑血管事件的关系——非洛地平降低并发症研究分析[J];中华高血压杂志;2010年05期

5 米杰;王天有;孟玲慧;朱广谨;韩少梅;钟燕;刘功姝;万艳萍;熊丰;时景璞;严卫丽;周丕明;;中国儿童青少年血压参照标准的研究制定[J];中国循证儿科杂志;2010年01期

6 王增武;王馨;李贤;陈祚;赵连成;李莹;武阳丰;;中年人群高血压患病率及控制状况的演变趋势[J];中华高血压杂志;2008年11期

7 梁璐;米杰;张明明;王友发;王天有;;儿童期Korotkoff第Ⅳ、Ⅴ音的差异及对成年高血压的预测价值[J];中华流行病学杂志;2008年02期

8 李南方;王磊;周克明;王新玲;祖菲亚;张德莲;张艳敏;常桂娟;;新疆维吾尔自治区人民医院住院高血压患者病因构成特点[J];中华心血管病杂志;2007年09期

9 ;中国成人血脂异常防治指南[J];中华心血管病杂志;2007年05期

10 王文;邓卿;王宪衍;马丽媛;路方红;崔家玉;张放;周宏研;张鹏强;张亮清;王守富;张路毅;林金秀;郑志荣;黄萍;金翠燕;施东伟;王剑英;李丽;郄曙光;舒聃;龚辉;吕家珍;张华茹;饶萍;袁光雷;王卫国;曹东平;方渭清;龚兰生;刘力生;降压治疗预防脑卒中研究协作组;;6年降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的预防效果[J];中华高血压杂志;2007年04期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 张荣;张云君;甫尔哈提·吾守尔;廖佩花;者炜;刘来新;倪明健;;2013-2014年新疆维吾尔自治区成年居民血脂异常流行状况及其相关因素[J];中华预防医学杂志;2018年11期

2 乔琦;曲珍珍;王维平;;脑微出血与慢性脑缺血患者的认知损害[J];国际脑血管病杂志;2018年10期

3 朱文华;陈丽英;卢崇蓉;苏琳;方力争;;代谢综合征组分异常积聚与肱踝动脉脉搏波传导速度的关系[J];中华心血管病杂志;2018年10期

4 姚爽;李浩;刘开祥;冷光朋;于健;;分类树模型在缺血性脑卒中危险因素筛选中的应用研究[J];中华危重病急救医学;2018年10期

5 冯妍;王以新;张佩雪;张淼淼;康晨瑜;;血脂康对围绝经期高脂血症患者血脂代谢的影响[J];中国医药;2018年10期

6 袁金环;陈朔华;付珊珊;马梦莹;李姗姗;时瑞霞;张芮英;杨鹏;吴寿岭;李云;尹素凤;;不同性别人群脑出血发病的影响因素分析[J];中华心血管病杂志;2018年09期

7 齐士格;王志会;李志新;王丽敏;张梅;曾新颖;;中国老年人肥胖流行特征及其与五种慢性病关系的人群归因分析[J];中华老年医学杂志;2018年08期

8 宋佳希;汪俊军;;血脂管理新理念助推临床血脂检验的发展[J];中华检验医学杂志;2018年06期

9 张艳涛;苟小军;朱一冰;;儿童和青少年代谢综合征诊断和治疗的研究进展[J];国际儿科学杂志;2018年05期

10 王璞;王琦;李涤病;;行为干预疗法联合耳穴贴压治疗高脂血症的疗效观察[J];浙江临床医学;2018年05期

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王鲁雁;孙宁玲;张克良;刘兰燕,;刘喜荣;;高血压病患者微量白蛋白尿与动脉病变关系的研究[J];中国循环杂志;2008年03期

2 郑海农;蒋爱敏;;介绍2008年新版《中国2型糖尿病防治指南》中对抗血小板治疗的建议[J];心脑血管病防治;2008年03期

3 刘军;赵冬;刘群;王薇;孙佳艺;王淼;索e

本文编号：2567790