老年高血压患者合并脑血管血流动力学异常对轻度认知功能障碍的影响

发布时间：2020-03-24 17:45

【摘要】：一老年高血压患者脑血管血流动力学(CVHI)分布目的:本研究旨在探讨老年高血压患者脑血管血流动力学分布特征及变化规律。方法:本研究为横断面研究。选择2016年11月～2017年5月在五云山疗养院进行疗休养的离退休117例老年原发性高血压患者,另选择同期在五云山疗养院进行疗休养的离退休非高血压老年人群111例为对照组,统一进行一般资料收集、实验室检查及CVHI检测,分析两组CVHI总体水平及各指标水平分布情况。结果:1高血压组的CVHI异常率为45.3%;2与对照组相比,高血压组的平均流量、平均流速、最大流速、最小流速明显较低,脉搏波速、特性阻抗、外周阻力、动态阻力、差压明显较高(P均0.05)。结论:老年高血压患者普遍存在脑血流动力学异常,并且脑血流速度等指标呈下降趋势,脑血管外周阻力等指标呈上升趋势。二老年高血压患者合并脑血管血流动力学异常对轻度认知功能障碍的影响目的:探讨老年高血压患者合并脑血管血流动力学(CVHI)异常与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法:选择2016年11月～2017年5月在五云山疗养院进行疗休养的离退休117例老年原发性高血压患者,通过对其进行CVHI检测,根据CVHI积分分为CVHI异常组53例,CVHI正常组64例,另选择同期在五云山疗养院进行疗休养的离退休非高血压老年人群111例为对照组,用Moca量表对调查对象进行认知功能调查,比较3组的认知差异,并进行轻度认知功能障碍影响因素的分析。结果:与对照组比较,老年高血压组(CVHI异常组与CVHI正常组)的认知总分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆得分均较低(均P0.05)。与CVHI正常组比较,CVHI异常组的认知总分、抽象、延迟回忆、定向得分较低(均P0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,最小流速(α值=0.698,P=0.023)是认知的保护性因素,高血压合并CVHI异常(α值=4.809,P0.001)、CVHI异常(75分)(α值=1.23,P=0.004)、低教育年限=12年(β 值=2.098,P=0.021)、糖尿病(α 值=2.540,P=0.037)是引起轻度认知功能障碍的独立危险因素。结论:除教育年限、糖尿病传统影响因素外,老年高血压患者合并CVHI异常是引起轻度认知功能障碍的独立危险因素,其对MCI的发生、发展影响更大。
【图文】：

高血压组男性和女性CVHI异常率比较

压、空腹血糖水平较高（／Ｋ０．０５），，两组在婚姻状况上的比较差异有统计学意义。逡逑与ＣＶＨＩ正常组和对照组比较，ＣＶＨＩ异常组的ＣＶＨＩ总分显著较低（Ｐ０．００１），逡逑ＭＣＩ发病率明显较高。见表１和图１。逡逑逦表１邋３组临床资料逦逡逑＿邋yU邋廔逦，曑逦婚姻状况教育年ｉ艮＜＝１２糖尿病体质指数逡逑组别邋~栧澹ǎ

本文编号：2598641