不稳定型心绞痛中医证型与危险因素、冠脉病变程度的相关性研究

发布时间：2020-04-08 03:59

【摘要】：目的:通过分析不稳定型心绞痛中医证型与冠脉病变程度以及相关危险因素等的关系,探寻其规律性。期望为中西医结合临床治疗提供客观实际的参考依据。方法:收集2017年6月至2017年12月期间于辽宁省人民医院心内科住院,并以不稳定型心绞痛为主要诊断且住院期间行冠脉造影的患者100例,本研究数据统计采用SPSS20.0软件,计量资料采用单因素方差分析,各组间多重比较采用LSD-t检验,若材料不满足方差齐性,则采用Welch检验,各组间多重比较采用Games-Howell检验,计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法进行统计学分析。结果:1.100例不稳定型心绞痛患者中医证型分布前4位为:痰阻心脉证(37%)、心血瘀阻证(20%)、气阴两虚证(18%)、气滞血瘀证(15%)。2.不同中医证型中痰阻心脉证组的BMI值最高,且明显高于心血瘀阻证组和气阴两虚证组(P=0.05),具有统计学意义;而不同中医证型间性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、血脂的差异无统计学意义(P0.05)。3.Gensini积分在不同中医证型组中由高到低依次为心血瘀阻证组气滞血瘀证组气阴两虚证组痰阻心脉证组,且心血瘀阻证组冠脉病变程度较痰阻心脉证组明显严重(P=0.0400.05)。4.在冠脉病变程度上,男性较女性严重,具有统计学意义(P=0.0230.05),而不同冠脉病变程度间年龄、高血压、糖尿病、吸烟、血脂的差异无统计学意义(P0.05)。结论:1.冠心病中医证型分布规律由高到低依次为:痰阻心脉证,心血瘀阻证,气阴两虚证,气滞血瘀证,气虚血瘀证,阳气虚衰证,阴寒凝滞证,心肾阴虚证。2.不同中医证型间的BMI比较有明显差异,其中痰阻心脉证与肥胖关系较其他证型更加密切。而不同中医证型与其他危险因素之间无明显相关性。3.心血瘀阻证患者与其他证型患者相比,冠脉病变程度更严重。4.男性冠心病患者冠脉病变程度较女性更严重,而冠脉病变程度与其他危险因素之间无明显相关性。
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4

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