PCI围手术期瑞舒伐他汀强化治疗对内皮祖细胞数量及功能的影响

发布时间：2020-04-08 09:39

【摘要】：目的:通过观察PCI围手术期给予高剂量他汀类药物后内皮祖细胞(Endothelial pr ogenitor cells,EPCs)水平的动态变化过程及其对EPCs的功能的影响,来探讨他汀强化治疗获益的机制是否与其对患者EPCs水平及功能的影响有关。方法:入选于青岛大学附属医院心内科住院的不稳定性心绞痛患者128例,随机分为2组:20mg组为实验组(n=64),10mg组为对照组(n=64),所有患者近3月均未应用他汀类药物。2组均于PCI术前1天开始服用瑞舒伐他汀,术后根据造影结果筛选出符合纳入排除标准的患者每组各30例。所有患者均于术前1天、术后24h、术后7d采集静脉血,对血样进行EPCs的分离、培养及鉴定,对细胞进行荧光染色后并计数,以及利用MTT比色法等方法测定EPCs的增殖功能,以划痕实验等方法测定迁移功能。结果:EPCs分离11天后,对比常规剂量组,大剂量他汀治疗组的细胞集落数量更多,粘附能力更强。两治疗组的细胞迁移能力的划痕实验中,两组细胞的迁移速度速度均较快,两组间镜下对比无明显差异;细胞分离培养24小时后逐渐出现划痕愈合。术后24h的EPCs数量20mg组多于10mg组(88.90±7.230 vs 85.10±6.567,P0.05),而迁移数量(20mg组50.33±5.659 vs 10mg组47.67±6.397)和OD值(20mg组0.406±0.059 vs 10mg组0.380±0.074)两组间差异无统计学意义;术后7d的EPCs数量,20mg组明显多于10mg组(79.07±8.542 vs 70.03±9.514,P0.01),且迁移数量(46.67±5.990 vs 42.53±6.653,P0.05)和OD值(0.789±0.072 vs 0.719±0.091,P0.01),20mg组均高于10mg组。结论:PCI围手术期应用20mg瑞舒伐他汀强化治疗,相比常规剂量可以更显著地增加患者术后内皮祖细胞数量,且增强内皮祖细胞的增殖、迁移功能。通过对EPCs数量及功能产生正性影响,这可能是围手术期强化他汀治疗的获益机制之一。
【图文】：

FITC-UEA-I染色阳性细胞

Dil-acLDL染色阳性细胞
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4

【参考文献】

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本文编号：2619192