低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病患者血小板功能影响的研究

发布时间：2020-04-14 08:42

【摘要】：背景:阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂的双重抗血小板治疗是冠心病(CAD)患者治疗的基石。PEGASUS-54研究证明延长替格瑞洛60mg2/日联合阿司匹林用于12个月以上心肌梗死患者的治疗,可能优于单抗阿司匹林。现有研究表明,中国人对替格瑞洛利用率相对较高。本研究观察45毫克、22.5毫克更低剂量替格瑞洛在稳定性冠心病(SCAD)患者中的疗效。方法:选择2017年1月-2017年6月在河北医科大学第二医院诊为SCAD患者60例,随机分为四组,90T(90mg替格瑞洛)、45T(45mg替格瑞洛)、22.5T(22.5mg替格瑞洛)和75C(75mg氯吡格雷)。比较四组口服药物前及服药7天后的血小板抑制水平。检测指标为ADP抑制率,MAR%,MA_(ADP)。结果:1.应用药物前,四组ADP抑制率、MAR%、MA_(ADP)无统计学差异,P0.05。2.用药7天后,ADP抑制率45T组与90T组相似(P0.05),均高于22.5T组及75C组(P0.05);MAR、MA_(ADP)DP 45T组与90T组相似(P0.05),均低于22.5T组及75C组(P0.05)。3.低剂量替格瑞洛组均未见出血、呼吸困难等相关风险发生;90T组1名患者牙龈出血,1名患者呼吸困难,均无统计学差异(P0.05)。结论:45mg替格瑞洛抗血小板作用与90mg替格瑞洛相当,均优于22.5mg剂量瑞洛与75mg氯吡格雷。且低剂量替格瑞洛两组出血、气短等不良反应更少见。
【图文】：

图 1 四组患者服药前及服药 7d 后 MAR 的比较Fig.1 Comparison of MAR pre-treatment and after taking medicin

患者,抑制率

图 1 四组患者服药前及服药 7d 后 MAR 的比较Fig.1 Comparison of MAR pre-treatment and after taking medicine
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4

【参考文献】