【摘要】:目的:观察两种降压方案治疗组对H型高血压患者的临床疗效,并了解其治疗后对患者焦虑情绪的影响和服用药物后出现的不良反应,从而为H型高血压病人的治疗提供有用的依据。方法:从2015年12月至2016年12月至南华大学附属第一医院心内科门诊已确诊为H型高血压并且单药不能控制血压的患者,根据其一般资料、生化数据、血压数据完备情况,愿意填写SAS焦虑自测评分表且随访资料同样完善的患者共120名,根据其就诊日期的单双日分为A、B两治疗组,A组予以厄贝沙坦片(安博维,杭州的赛诺菲安万特民生制药有限公司)0.15g+叶酸片(天津力生制药股份有限公司)5mg+苯磺酸左旋氨氯地平片(欣他,先声药业有限公司)2.5mg;B组为马来酸依那普利叶酸片(依叶,深圳奥萨制药有限公司)10mg/0.8mg+苯磺酸左旋氨氯地平片(欣他,先声药业有限公司)2.5mg。治疗6个月后随访,本研究分别收集两组患者的一般资料,并记录患者治疗前与治疗后的Hcy(同型半胱氨酸)水平及血压控制水平,治疗前后SAS焦虑评分表自测分数及服药后出现的不良反应,并进行评估和比较。结果:(1)患者在治疗前Hcy水平及一般资料如年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、糖尿病病史、脑梗塞病史、吸烟史、饮酒史,两组尚无统计学差异(P0.05)。(2)两个治疗组均有一定降压效果,A组治疗前收缩压(mm Hg)163.28±22.31,舒张压(mm Hg)100.27±17.68,治疗后为收缩压(mm Hg)124.58±8.53,舒张压(mm Hg)76.43±9.37,B组治疗前收缩压(mm Hg)161.18±22.64,舒张压(mm Hg)98.38±16.06,治疗后收缩压(mm Hg)123.98±7.74,舒张压76.83±7.92,治疗前后有统计学差异(P0.05)。(3)两个治疗组均能在一定程度上降低血浆Hcy水平,A组治疗前为23.87±1.83,治疗后为8.52±1.54,B组治疗前为23.92±1.40,治疗后为8.41±1.37,治疗前后有统计学差异(P0.05)(4)A组治疗前SAS焦虑自评分为53.5(25.3,65.0),治疗后的评分40.5(21.3,50.5),治疗前后存在统计学差异(P0.05),B组治疗前SAS焦虑自评分54.0(23.0,63.5),治疗后的评分43.5(21.5,50.0),治疗前后存在统计学差异(P0.05),两个治疗组对患者的焦虑均有降低作用,A组降低患者的焦虑情绪作用更明显。(5)治疗后两组均有干咳的不良反应出现,但A组生率明显小于B组,(p0.05),余药物不良反应对比无统计学意义(p0.05)。结论:对于H型高血压患者,两治疗组均有效降低血压及血同型半胱氨酸,同时两组均能减轻患者的焦虑情绪,且A组更为明显,而不良反应干咳B组的发生率更高。
【学位授予单位】:南华大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R544.1
【参考文献】
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