糖类抗原125、半乳糖凝集素-3与慢性心力衰竭的相关性研究

发布时间：2020-08-04 21:26

【摘要】：目的:探讨糖类抗原125(Carbohydrate antigen125,CA125)、半乳糖凝集素-3(Galactose-3,Gal-3)与慢性心力衰竭的相关性,进一步比较糖类抗原125、半乳糖凝集素-3与B型钠尿肽(Type B natriuretic peptide,BNP)评估慢性心力衰竭的差异。并探讨CA125、Gal-3作为慢性心力衰竭生物学标志物的意义。方法:选取2016年1月至2017年12月在青岛市市立医院住院治疗的慢性心力衰竭患者92人设立为病例组,病例组患者按照美国纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级进行分组,心功能Ⅰ-Ⅱ(NYHA分级)组29人、心功能Ⅲ组(NYHA分级)34人、心功能组(NYHA分级)Ⅳ29人,同时收集同期住院性别和年龄相匹配的30例非心力衰竭患者,将其设立为对照组。收集并详细记录所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、吸烟史、体重指数(Body mass index,BMI)、既往病史等。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有患者血浆Gal-3水平,同时收集患者于我院化验室化验的CA125、B型钠尿肽数据。采用SPSS22.2统计软件分析,计量材料资料((?)±s)表示,定性资料用率或构成比表示;两组间均数的比较,满足正态性和方差齐性采用t检验,多组间均数的比较,满足条件采用单因素方差分析,不满足则采用秩和检验,不同组间定性率或构成比的比较采用x2检验。采用Spearman相关分析,采用受试者ROC曲线分析CA125、Gal-3相较于BNP对心力衰竭诊断价值的差异,P0.05为差异有统计学意义。结果:1.四组患者之间年龄、性别、BMI、个人史、既往史等一般临床资料的比较:均数的比较,满足条件采用单因素方差分析,不满足则采用秩和检验,不同组间定性率或构成比的比较采用x2检验。四组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2.对照组、心功能Ⅰ-Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级的CA125水平分别为(9.75±2.78)u/ml、(16.51±20.07)u/ml、(30.37±26.14)u/ml、(77.72±54.14)u/ml,Gal-3水平分别为(538.55±217.87)ug/L、(951.14±460.67)ug/L、(1208.09±540.67)ug/Ll、(1887.18±911.50)ug/L,BNP水平分别为(60.31±88.06)pg/ml、(159.55±243.37)pg/ml、(267.52±195.88)pg/ml、(1089.79±703.95)pg/ml。CA125、Gal-3与BNP水平随心功能分级的升高而增加。4组间分别以CA125、Gal-3及BNP因变量采用单因素方差分析进行组间比较。结果显示,4组间差异具有统计学意义(P均0.05)。3.CA125、Gal-3、BNP水平与心功能分级采用Spearman相关性分析:CA125、Gal-3、BNP水平与心功能分级成呈显著正相关(r=0.611 p0.001、r=0.507 p0.001、r=0.778 p0.001)。4.应用CA125诊断心衰的ROC曲线下面积是0.789(95%CI:0.710-0.867)、敏感性77.2%、特异性60.0%,应用Gal-3诊断心衰的ROC曲线下面积是0.886(95%CI:0.828-0.943)敏感性87.0%、特异性63.3%,应用BNP诊断心衰的ROC曲线下面积是0.853(95%CI:0.783-0.922)敏感性78.4%、特异性79.3%。结论:CA125、Gal-3作为慢性心力衰竭的生物学标记物有价值,CA125、Gal-3的水平随心功能分级的升高而增加,CA125作为心衰的生物学标记物无论敏感性还是特异性相较于BNP诊断价值不高,Gal-3作为心衰的生物学标记物相较于BNP诊断价值敏感性高、特异性不足。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.6
【图文】：

图 3：BNP 诊断心力衰竭的 ROC 曲线（四）讨论随着对心力衰竭的发病机制及病理生理的深入研究，生物标记物广泛的应用于心衰的诊断、管理及预后评估。BNP 作为目前应用最广泛的生物标记物，无论

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 原永明;王慧;尹良平;璩斌;;慢性心力衰竭患者BNP、hs-CRP水平检测的临床意义[J];检验医学;2015年06期

2 杨贵芳;彭文;赵琴;柴湘平;;心力衰竭免疫学机制及治疗的研究进展[J];中国循环杂志;2015年02期

本文编号：2781100