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高血压家族史对正常高值血压血清代谢指标及颈动脉IMT的影响

发布时间:2020-08-25 02:00
【摘要】:目的探讨高血压家族史对正常高值血压人群血清代谢指标及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法选取自2016年6月至2017年6月期间,于中国人民解放军第二六六医院体检中心健康体检人员1556人作为研究对象,对年龄、家族史、既往患有的疾病和吸烟、饮酒情况进行调查,规范进行身高、体重和血压测量,根据纳入和排除标准,筛选出正常高值血压人群,即收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg的人群,共480人;根据有无高血压家族史进行分组,A组:有高血压家族史的正常高值血压人群,共254人,其中男性132人,女性122人;再根据有无高脂血症,将有高血压家族史的正常高值血压合并高脂血症的人群设定为A1组,共135人;根据有无糖尿病,将有高血压家族史的正常高值血压合并糖尿病的人群设定为A2组,共120人;B组:无高血压家族史的正常高值血压人群,共226人,其中男性138人,女性88人;再根据有无高脂血症,将无高血压家族史的正常高值血压合并高脂血症的人群设定为B1组,共105人,根据有无糖尿病,将无高血压家族史的正常高值血压合并糖尿病的人群设定为B2组,共96人。检测所有人群的血清代谢指标包括:胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA),并进行颈动脉超声检测,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。组间、组内进行血清代谢指标和颈动脉IMT的比较,采用SPSS21.0软件进行统计学分析,P0.05有统计学意义。结果1有高血压家族史的正常高值血压组(A组)与无高血压家族史的正常高值血压组(B组)比较,性别、年龄、体质指数、合并高脂血症的例数、合并糖尿病的例数、吸烟者的例数,均无统计学差异(P0.05);2有高血压家族史的正常高值血压组(A组)的胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)的水平,与无高血压家族史的正常高值血压组(B组)比较,均有统计学差异(P0.001);3有高血压家族史的正常高值血压组(A组)的颈动脉内膜中层厚度(IMT),与无高血压家族史的正常高值血压组(B组)比较,有统计学差异(P0.001);4有高血压家族史的正常高值血压组(A组),男性与女性比较,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)水平有统计学差异(P0.05),而胆固醇(CHO)、同型半胱氨酸(HCY)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT),无统计学差异(P0.05);5无高血压家族史的正常高值血压组(B组),男性与女性比较,血尿酸(UA)水平有统计学差异(P0.001),而胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)及的颈动脉内膜中层厚度(IMT),无统计学差异(P0.05);6有高血压家族史的正常高值血压合并高脂血症组(A1组)与无高血压家族史的正常高值血压合并高脂血症组(B1组)相比较,胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)的水平及颈动脉IMT均有统计学差异(P0.001);7有高血压家族史的正常高值血压合并糖尿病组(A2组)与无高血压家族史的正常高值血压合并糖尿病组(B2组)相比较,胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)的水平及颈动脉IMT均有统计学差异(P0.001);8家族史、糖尿病、年龄是正常高值血压人群颈动脉IMT增厚的危险因素(P0.05),在控制高脂血症、性别、BMI、吸烟因素后,有高血压家族史的正常高值血压人群发生颈动脉IMT增厚的风险,是无高血压家族史的正常高值血压人群的6.405倍,(OR值为6.405,95%CI 4.157~9.867);有糖尿病的正常高值血压人群发生颈动脉IMT增厚的风险,是无糖尿病的正常高值血压人群的1.913倍,(OR值为1.913,95%CI 1.113~3.286);年龄每增长1岁,发生颈动脉IMT增厚的风险增加97.1%,(OR值为1.971,95%CI 1.618~2.401)。结论1高血压家族史对正常高值血压人群的血清代谢指标,包括胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血尿酸存在影响。2高血压家族史对男性正常高值血压人群的低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平的影响不同于女性。3高血压家族史对正常高值血压人群的颈动脉内膜中层厚度存在影响。4高血压家族史可能增加正常高值血压人群发生颈动脉内膜中层厚度增厚的风险。
【学位授予单位】:华北理工大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R544.1

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本文编号:2803118

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