冠心病患者血清同型半胱氨酸与载脂蛋白a-Ⅰ、尿酸、总胆红素、胱抑素C的相关性研究

发布时间：2017-04-01 13:16

  本文关键词：冠心病患者血清同型半胱氨酸与载脂蛋白a-Ⅰ、尿酸、总胆红素、胱抑素C的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨血清中的同型半胱氨酸(Hcy)与载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)、血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)、胱抑素C(Cys C)在CHD患者中的关系及其临床应用价值。方法:2014年07月到2015年07月入住我院且经冠状动脉造影(Coronary Arteriography CAG)诊断后的CHD患者作为纳入对象,选择其中118例为试验组(EG组),根据血清Hcy水平分出高Hcy组(C-HHcy组)和正常Hcy组(C-NHcy组);与此同时纳入同期经CAG后排除CHD且符合纳入条件的成年人77例为对照组(WKY组),根据Hcy水平也分出高Hcy组(N-HHcy组)和正常Hcy组(N-NHcy组),分别对纳入者血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(apo B)、apoA-Ⅰ、SUA、TBIL、CysC及Hcy水平予以测定和分析。结果:1.EG组与WKY组间各参数比较EG组患者的血清Hcy、Cys C相较于WKY组显著升高(P0.05),而TBIL较WKY组明显降低(P0.05),SUA未见明显差异(P0.05)。2.根据Hcy水平分层后各亚组间参数比较C-HHcy组与其他三组比较后发现BMI显著升高(P0.05)。N-HHcy组的血清TBIL水平与C-HHcy组和C-NHcy组相比较明显下降(P0.05),但C-HHcy组和C-NHcy组的TG相比较其余两组升高显著(P0.05)。C-HHcy组患者的血清CysC水平较C-NHcy组和N-NHcy组明显升高(P0.05)。C-HHcy组和N-HHcy组的apo A-Ⅰ水平与C-NHcy组相比较明显降低(P0.05)。C-HHcy组和N-HHcy组患者的Hcy较其余两组升高显著(P0.05)。然而,四组中的SUA、TC、LDL-C、HDL、apo B未见明显差异(P0.05)。3.根据血清Hcy水平分层后各亚组血清Hcy与其他参数的相关关系比较C-HHcy组血清Hcy水平与CysC水平呈独立正相关(P0.05),与apo A-Ⅰ水平呈独立负相关(P0.05),但与TBIL水平和SUA水平相关性不密切(P0.05)。N-HHcy组血清Hcy与Cys C水平也呈独立正性相关(P0.05),但与apoA-Ⅰ水平关系不密切(P0.05)。结论:CHD患者Hcy和CysC明显升高,而apoA-Ⅰ明显下降,提示高Hcy和CysC及低apo A-Ⅰ为CHD的重要危险因素,相互之间同时具有促进协同作用。EG组与WKY组中其高Hcy的两组中的相关分析证实Hcy与apo A-Ⅰ存在独立负相关关系,提示高apo A-Ⅰ仅对伴有高Hcy的CHD患者起保护作用。EG组与WKY组中其高Hcy的两组中的相关分析证实Hcy与CysC存在独立正相关关系,提示高Cys C与Hcy两者在CHD的发生发展中具有协同作用。
【关键词】：冠心病 同型半胱氨酸 载脂蛋白A-Ⅰ 血尿酸 总胆红素 胱抑素C
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用中英文缩写词索引10-12
• 前言12-13
• 1 材料与方法13-16
• 1.1一般资料13-14
• 1.2 研究方法14-15
• 1.3 诊断标准15
• 1.4 统计学处理15-16
• 2 结果16-21
• 2.1 EG组与WKY组间各参数比较16-17
• 2.2 根据血清Hcy水平分层后各亚组间参数比较17-18
• 2.3 根据血清Hcy水平分层后各亚组血清Hcy与其他参数的相关关系比较前提条件及结果分析18-21
• 3 讨论21-25
• 4 结论25-26
• 参考文献26-32
• 综述32-42
• 参考文献37-42
• 致谢42-44
• 在学期间研究成果44-45
• 个人简历45

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