脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸与慢性心力衰竭患者预后的相关性分析

发布时间：2020-08-31 10:15

　　 研究目的:研究脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)与慢性心力衰竭患者预后的相关性。研究方法:选取慢性心力衰竭(CHF)患者共92例,对患者进行脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)指标检测,常规随访12个月,根据随访结果是否发生心血管事件(CE)(是否发生心血管事件即为研究设定的预后)分为两组,设定CHF患者发生心血管事件为CE组,未发生心血管事件为非CE组。将两组研究的化验指标进行对比,判断两组间同一化验指标是否有差异,使用多因素Logistic回归分析存在差异性的组间指标,进一步校正影响CE的独立危险因素,通过单因素方差分析两组间单一指标差异是否有意义,通过Pearson相关性分析证明LP-PLA2、Hcy与心力衰竭程度的关系,并验证各组中LP-PLA2与Hcy是否有相关性,应用x~2检验评估LP-PLA2与Hcy对CHF患者预后的预测价值。研究结果:根据CE组与非CE组检验结果对比得出LP-PLA2、Hcy水平CE组明显高于非CE组。CE组与非CE组中Hcy、LP-PLA2、NT-proBNP、MAP、LVEF、心功能≥Ⅲ级差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示LP-PLA2升高、Hcy升高、NT-proBNP升高是CHF患者12个月内发生CE的独立危险因素。两组中LP-PLA2、Hcy水平均与NT-proBNP水平呈正相关,在同组中LP-PLA2与Hcy无相关性。联合检测LP-PLA2、Hcy比各自单项检测对CHF预后评估更有价值,两项指标同时呈阳性对CHF预后预测更可靠。结论:血浆LP-PLA2、Hcy水平升高是CHF患者12个月内发生CE的独立危险因素,LP-PLA2、Hcy水平与心力衰竭程度呈正相关,可对CHF患者的预后转归进行有效预测。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R541.6
【部分图文】：

00 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 1 注 ：脂蛋白相关磷脂酶 A2 浓度值对应横坐标，OD 值对应纵坐标。胱氨酸（Hcy）检测光偏振免疫检测法应用全自动免疫分析仪测定。结合态的 Hcy 被二硫苏糖醇还原成游离形式后加入腺苷，Hcy 在 半胱氨酸水解酶的作用下转化为 S-腺苷-L-同型半胱氨酸(SAH)克隆抗体和荧光标记的 SAH 抗原加入标本中，SAH 与荧光标记抗，结合抗 SAH 抗体后形成大分子的免疫复合物，根据这一原理可振度。步骤： 个空白液(磷酸缓冲液)，5 个标准溶液浓度分别为 2.5、7.5、12.5、0μmol/L，在 IMX 型自动免疫分析仪上描绘标准曲线，校正测定准

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本文编号：2808665