替格瑞洛在急性冠脉综合征非血运重建高危患者中的应用

发布时间：2020-09-16 13:53

　　 目的:评价替格瑞洛在急性冠脉综合征非血运重建的高危患者治疗中的有效性及安全性方法:收集冠脉造影检查后SYNTAX评分≥33分且未行血运重建的急性冠脉综合征患者81例,包括对照组氯吡格雷联合阿司匹林40例,试验组替格瑞洛联合阿司匹林41例。观察患者入院时及药物治疗后不同时间段的血小板聚集抑制率、纤维蛋白原(Fib)、心电图ST段变化的绝对值之和(∑ST水平)、加拿大心绞痛分级、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)的变化及6个月内的主要不良心血管事件(MACE)及不良事件的发生率。结果:入院时血小板聚集抑制率、Fib、∑ST、加拿大心绞痛分级、LVEF及BNP两组无统计学差异(P0.05);药物治疗后7天、1个月、6个月时血小板聚集抑制率试验组均明显高于对照组(P0.05)。治疗后7天、1个月试验组Fib及∑ST均低于对照组(P0.05)。治疗后1个月、6个月加拿大心绞痛分级组间构成比差异有统计学意义(P0.05),而LVEF、BNP试验组均优于对照组,但无明显统计学差异(P0.05)。6个月内的试验组MACE发生率低于对照组,次要出血及微小出血事件及呼吸困难发生率高于对照组,但未出现主要出血及重度呼吸困难。结论:替格瑞洛在血小板聚集抑制率、Fib、改善心肌缺血,提高心脏功能等方面优于氯吡格雷,可减少近中期MACE发生率并且不增加主要出血风险,临床应用相对安全。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R541.4
【部分图文】：

氯吡格雷组和替格瑞洛组在入院时，药物治疗后 7 天、1 个月月时血小板聚集抑制率比较Fig.1 Comparison of inhibitory rate of platelet aggregation betweeidogrel and ticagrelor groups at admission (P>0.05) and 7 days aftement(P<0.05), 1 month after drug treatment (P<0.05), 6 months afttreatment(P<0.05).

氯吡格雷组和替格瑞洛组在入院时，药物治疗后 7 天、1 个月、月时血小板聚集抑制率比较Fig.1 Comparison of inhibitory rate of platelet aggregation betweeidogrel and ticagrelor groups at admission (P>0.05) and 7 days aftement(P<0.05), 1 month after drug treatment (P<0.05), 6 months aftetreatment(P<0.05).

氯吡格雷组和替格瑞洛组在入院时及药物治疗后 1 个月、6 个LVEF 比较ig.3 Comparison of LVEF between clopidogrel and ticagrelor groupmission ( P>0.05) and 1 month after drug treatment (P>0.05), 6 moafter drug treatment ( P>0.05).

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本文编号：2819932