加味半夏白术天麻汤治疗老年高血压痰浊中阻证临床研究

发布时间：2020-10-19 13:18

　　 研究目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗老年高血压痰浊中阻证的临床疗效与安全性。研究方法:把60例中医辩证为痰浊中阻证,西医诊断符合2级或3级老年高血压的患者随机分为治疗组和对照组。对照组予口服西药治疗:苯磺酸氨氯地平片,治疗组在上述西药的基础上加服加味半夏白术天麻汤,疗程均为14天,疗程结束后观察患者血压、中医证候及安全性指标的变化,并作统计学分析,以评价其临床疗效。研究结果:1.降压疗效:治疗组的降压总有效率是90%,对照组的降压总有效率是70%,治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2.血压:治疗组与对照组均能降低收缩压与舒张压,而治疗组的降压幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3.中医证候:(1)对照组中医证候改善的总有效率是67%,治疗组中医证候改善的总有效率是87%,对照组的有效率低于治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组在改善主要症状(眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎)和次要症状(心悸、失眠、口淡、食少)方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4.安全观察指标:服药期间所有患者均未出现不良反应,血常规、肝肾功能治疗前后亦无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。研究结论:加味半夏白术天麻汤联合西药能明显改善老年高血压(痰浊中阻证)患者的中医证候,能更加有效的降低患者血压,且安全有效,体现了中医辩证论治的优势,值得深入研究和推广。
【学位单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R544.1
【部分图文】：

图 1 两组病例的性别分布情况4.1.1.3 两组病例平均年龄比较治疗组的最小年龄为 62 岁，最大年龄是 81 岁，平均年龄为 70.67±5.59 岁；对照组的最小年龄是 61 岁，最大年龄是 79 岁，平均年龄 69.53±5.680，经独立t 检验 P=0.44＞0.05，两组病患的年龄差异无统计学意义，具可比性，如表 2 所示。表 2 两组病患的平均年龄比较（X ±S）组别 例数（n） X ±S t P治疗组 30 70.67±5.59对照组 30 69.53±5.684.1.1.4 两组病例病程分布比较治疗组平均病程为 8.70±5.64（年），对照组平均病程为 8.87±5.64（年），0.78 0.44

图 2 两组病例降压疗效情况.3 治疗后中医症候疗效的观察4.2.3.1 两组病例治疗后主症积分比较组内比较：治疗组的主症在治疗后，经 Mann-WhitneyU 秩和检验，P 均异有统计学意义，说明治疗组的方案能明显改善患者的主要症状；对照组治疗后，经 Mann-Whitney 秩和检验，P 均<0.05，差异有统计学意义，说组的方案也能改善患者的主要症状。组间比较：治疗后，治疗组、对照组的主要症状，经 Mann-WhitneyU验，全部 P<0.05，差异有统计学意义，说明在主要症状的改善上，治疗对照组，如表 11 所示。

图 3 治疗后两组病例中医症候疗效比较4.2.5 治疗后安全性指标比较治疗后，经独立样本 t 检验，安全性指标（白细胞、红细胞、血小板、谷和谷草转氨酶、血肌酐、血清尿素氮）的 P 值分别为 0.09、0.81、0.89、0.840.92、0.73、0.57 均＞0.05，无统计学意义，两组患者的安全性指标治疗后有比性。治疗后，经配对样本 t 检验，治疗组上述安全指标的 P 值分别为 0.86、0.80.31、0.97、0.97、0.12、0.56 均＞0.05，无统计学意义，治疗组的安全性指标治疗前无明显差异；对照组上述安全指标的 P 值分别为 0.83、0.62、0.42、0.80.84、0.12、0.32 均＞0.05，无统计学意义，对照组的安全性指标较治疗前无显差异。综上所述，无论治疗组还是对照组，其治疗对上述安全性指标无明显影响说明该研究用药安全，详见表 15。
【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 曹一鸣;姚红;;“1+1+1”签约模式下社区老年高血压患者管理效果分析[J];健康教育与健康促进;2019年02期

2 杨儒红;;老年高血压现状与问题[J];中西医结合心血管病电子杂志;2019年19期

3 毛梅;;老年高血压治疗的研究进展[J];保健医学研究与实践;2019年03期

4 韩加红;;老年高血压患者的健康指导[J];中国水电医学;2007年01期

5 张跃林;张宇航;;卡维地洛治疗老年高血压合并多脏器功能损害临床观察[J];中国水电医学;2007年01期

6 万梅;;老年高血压226例临床分析[J];中国水电医学;2003年01期

7 张洋;王凯丽;宫汝飞;尹雅娟;黄蕙;韦莹;梁敉宁;;社区老年高血压患者跌倒发生的现状及危险因素研究[J];卫生职业教育;2019年02期

8 张小瑞;曹丽华;;老年高血压常用药物的选择及药理研究[J];世界最新医学信息文摘;2018年97期

9 刘莉;;老年高血压患者如何在冬季养生[J];四川劳动保障;2018年11期

10 程文利;;老年高血压的诊治[J];世界最新医学信息文摘;2018年A4期

相关博士学位论文 前8条

1 陈燕;老年高血压阴虚、阳虚体质辨识与健康教育模式研究[D];湖南中医药大学;2018年

2 吴泽兵;衰弱对老年高血压患者血压波动和病毒感染的影响[D];安徽医科大学;2017年

3 袁华;城市社区老年高血压患者健康教育需求、过程和效果评价研究[D];吉林大学;2016年

4 蒋宗明;术中MAP水平对老年高血压患者胃肠大手术后急性肾损伤的影响：前瞻、随机、多中心研究[D];浙江大学;2016年

5 李现文;健康教育文本材料适用性评价及朝鲜族老年高血压患者健康素养干预研究[D];延边大学;2013年

6 操明;T淋巴细胞免疫老化在老年心血管疾病中的作用[D];华中科技大学;2013年

7 赵立群;益肾降压方对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理研究[D];山东中医药大学;2010年

8 黄金龙;基于蒙定水教授“金水相生”法治疗老年高血压病的临床观察及作用机理探讨[D];广州中医药大学;2016年

相关硕士学位论文 前10条

1 刘芝辰;贝那普利联合硝苯地平治疗老年高血压的Meta分析[D];宜春学院;2018年

2 张高行;髂筋膜阻滞联合右美托咪定在老年高血压患者股骨颈骨折麻醉前的应用效果[D];山西医科大学;2019年

3 王瑞琪;老年高血压患者心肌力学改变及影响因素分析[D];山西医科大学;2019年

4 邵静语;加味半夏白术天麻汤治疗老年高血压痰浊中阻证临床研究[D];云南中医药大学;2019年

5 宋凤杰;老年高血压患者网络管理效果评价[D];山西医科大学;2019年

6 张雨燕;老年高血压患者延续护理需求及影响因素的调查分析[D];云南中医药大学;2019年

7 俞雪景;“新模式”健康教育在老年高血压患者管理中的影响[D];延边大学;2018年

8 陈国英;个案管理模式在老年高血压患者中的应用研究[D];湖南师范大学;2018年

9 金蓉;农村老年高血压患者居家安全风险与衰弱指数的关系[D];华北理工大学;2018年

10 韩国静;基于自我调节学习理论的健康教育在社区老年高血压患者中的应用研究[D];成都中医药大学;2018年

本文编号：2847253