低氧性肺动脉高压患者凝血纤溶因子和血细胞比容的变化及其意义

发布时间：2020-11-17 16:44

　　 目的观察低氧性肺动脉高压(HPH)患者凝血纤溶因子、血细胞比容(HCT)的变化情况及与动脉血气分析、肺动脉收缩压(PASP)的相关性,旨在探讨凝血纤溶因子和HCT在HPH诊治中的临床意义。方法 2017年11月至2018年11月入选明确诊断的31例HPH患者为HPH组,入选同期34例健康体检者为对照组。对入选者检测凝血纤溶因子[血管性血友病因子(vWF)、蛋白C、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原活化剂抑制剂-1(PAI-1)]、HCT和动脉血气[二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)]分析,并测量PASP。结果 HPH组患者血浆vWF、t-PA、PAI-1、HCT和PaCO_2水平均显著高于对照组,HPH组患者血浆蛋白C、PaO_2水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。HPH组患者t-PA/PAI-1的比值显著低于对照组[(0.132±0.006)vs(0.160±0.018),t=8.041,P=0.000]。vWF、PAI-1、HCT与PaO_2均呈负相关(r=-0.395、-0.317、-0.522,P0.05或P0.01);vWF、PAI-1、HCT与PaCO_2均呈正相关(r=0.504、0.377、0.642,P0.05或P0.01);vWF、PAI-1、HCT与PASP均呈正相关(r=0.796、0.547、0.666,P0.01)。PaCO_2与PASP呈正相关(r=0.622,P0.05),PaO_2与PASP呈负相关(r=-0.626,P0.05)。结论 HPH患者存在明显的凝血纤溶功能失衡,其中血浆vWF、PAI-1和HCT水平可作为预测HPH患者肺动脉高压严重程度的指标。检测凝血纤溶因子和HCT水平的变化对HPH患者的病情判断及指导临床采取抗凝等治疗措施有重要意义。
【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 血液学指标的测定
        1.2.2 PASP的测定
    1.3 统计学方法
2 结 果
    2.1 两组凝血纤溶因子、HCT、血气分析比较
    2.2 两组t-PA/PAI-1的比值比较
    2.3 HPH组患者凝血纤溶因子、HCT、PaO2、PaCO2、PASP之间的相关性分析
3 讨 论

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：2887711