降尿酸治疗对冠心病合并高尿酸血症患者造影剂肾病发生率的影响

发布时间：2021-01-17 07:28

　　背景及目的目前冠心病的治疗主要包括药物干预、冠脉介入手术治疗及外科搭桥术。对比药物治疗及外科搭桥手术,冠脉介入治疗表现出明显的优势,其具有创伤小、时间短、疗效显著等,尤其是对于急性心肌梗死患者,早期开通闭塞血管,极大改善了患者预后和降低了冠心病的致死率。在世界范围内冠脉介入术得到了越来越广泛的应用,在我国冠脉介入术也得到了迅速的发展,各基层医院也在开展冠脉介入治疗。冠脉介入术的广泛开展使得造影剂的使用量与日俱增,造影剂肾病（Contrast induced nephropathy,CIN）已经成为医院内急性肾脏损伤的第三大病因,患者的肾脏透析治疗的风险和住院时长显著增加,同时使得个人及国家的医疗负担也加重。随着生活水平的提高,人们的饮食结构也发生了重大的变化,高尿酸血症的患病率也逐年上升。增高的血尿酸不仅与冠心病相关,另有大量的研究发现,血尿酸水平增高使得CIN的发病风险也明显增加。对于CIN的防治,研究发现术前水化、使用等渗造影剂、N-乙酰半胱氨酸及部分药物如维生素C、曲美他嗪、茶碱、心房钠尿肽、前列腺素E1等对于CIN的预防可能有一定疗效,但是临床疗效并不确切,研究结果也存在很大争... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

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【学位级别】：硕士

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图1两组患者术后72h血尿酸水平比较

表 5 两组患者手术前后 Cys-C 比较Table 5 Comparison of Cys-C before and after surgery in two groups of patien组别 例数Cys-C（mg/L）t 术前 48h 术后 72h试验组 50 1.26±0.21 1.27±0.24 -0.992 对照组 50 1.31±0.24 1.41±0.27 -3.496 t -1.409 -2.712p 0.162 0.008

【参考文献】：
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硕士论文
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本文编号：2982449