远端缺血预处理对心衰大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及ET-1、NO的含量改变
发布时间：2021-02-20 21:06
目的建立SD大鼠心衰模型、远端缺血预处理（Remote Ischemic Preconditioning RIPC）模型，在此基础上建立心肌缺血/再灌注（Ischemic/Reperfusion I/R）模型。检测RIPC对SD心衰大鼠心肌缺血再灌注损伤前后血清ET-1、NO的含量变化和心电图（ECG）的改变及心肌细胞的形态学改变，研究RIPC作用于SD心衰大鼠心肌I/R损伤的保护作用。方法成功入组SD大鼠19只，分为：正常（n=5）、心衰（n=7）、RIPC（心衰+RIPC，n=7）三组，均行冠状动脉左前降支常温下阻断30min后开放再灌注2h。观察心肌缺血30min过程中三组SD大鼠ECG的变化，采集三组大鼠实验各阶段（心肌缺血前、缺血后30min、再灌注后2h）的静脉血，高速离心后取血清，收集再灌注2h后的心肌组织。应用ELISA方法检测ET-1、NO在不同阶段时血清中的含量，苏木精-伊红（Haematoxylin-eosine HE）染色心肌组织电子显微镜（400倍）观察三组实验后心肌细胞的形态学改变。分析RIPC对SD心衰大鼠心肌I/R损伤的保护机制。结果1.缺血过程中三组S...
【文章来源】：南华大学湖南省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
RIPC对心衰大鼠心肌I/R所致心率（HR）变化的影响（n=5,7）
图 1.2 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 损伤所致 ST 段变化的影响（n=5,7）与阻断前比较,*P<0.01；与心衰组比较,*△P<0.011.3 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 损伤致室性心律失常的影响（min x ±s）缺血期间，三组均出现了室性心律失常，开放再灌注后，出现室性心律失常的动物数较少，故未进行统计学分析。缺血期间，与正常组相比，心衰组和 RIPC组室性心律失常的发生率明显增高(P<0.05)。RIPC 组与心衰组相比，室性早搏（VPC）出现时间延迟了近 1 倍，持续时间缩短 50%(P<0.01)，发生率降低近1/3(P<0.01)；室性心动过速（VT）出现时间延迟了近 1 倍，持续时间缩短50%(P<0.05)，发生率降低 1/2(P<0.01)。心室纤颤（VF）发生率均较少，未做统计学分析。（表 1.3）表 1.3 RIPC 对心衰大鼠心肌缺血所致室性心律失常变化的影响（min x±s）
图 3 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 心肌组织形态学的影响(HE 染色，×400)A 正常组，B 心衰组，C RIPC 组讨 论除非针对或合并冠心病的心内直视手术，心外科在阻断心脏血供进行手术时，心肌缺血是在冷停博液保护下的整体、均匀的缺血，其再灌注损伤的程度与阻断时间呈正相关[5]。尽管心脏手术中“冷缺血”后的再灌注损伤与急性心肌梗死“热缺血”后开放再通所至的程度和范围有根本的不同，但造成缺血-再灌注损伤的机制被认为是一致的。本研究在模拟再灌注损伤时免去了体外循环和升主动脉阻断，仅以常温下阻断 LAD30min 进行替代，是在学习和借鉴心内科同行的广泛研究的基础上，因再灌注损伤机制的同一性采取的节约成本的方法。本研
【参考文献】：
期刊论文
[1]无创远端缺血预处理心肌保护的临床研究[J]. 徐之斌,陈绪斌,叶洲延,陈亚想,何晓燕,陈山,宋宗仁. 当代医学. 2013(08)
[2]慢性心力衰竭患者血清BNP、CA125、尿酸水平变化及临床意义[J]. 姚惠亚,周峻. 心脑血管病防治. 2013(01)
[3]慢性心力衰竭非药物治疗新进展[J]. 蓝胜峰,高燕. 中医学报. 2013(01)
[4]冠状动脉旁路移植手术患者行远隔缺血预处理的Meta分析[J]. 姚允泰,龚俊松,方能新,徐瑞,李立环. 中国分子心脏病学杂志. 2011(04)
[5]远端缺血预处理心肌保护作用的研究进展[J]. 王小华,吉冰洋,龙村. 中国体外循环杂志. 2011(02)
[6]BNP,NT-proBNP检测在心力衰竭中的应用进展[J]. 龚厚文,罗兴林. 西南军医. 2010(01)
[7]大鼠心脏缺血再灌注对心肌基质金属蛋白酶-1的影响（英文）[J]. 郭志坤,史福军,朱武岭,王华,李和. 解剖学报. 2007(03)
[8]急性心肌梗死治后ST段回降程度与心肌梗死面积的关系[J]. 张瑜,孙静英,吴英. 心脑血管病防治. 2007(01)
[9]非创伤性肢体缺血预适应对心肌缺血再灌注损伤的影响[J]. 陈晓光,白涛,王俊科,吴滨阳. 中国医科大学学报. 2006(03)
[10]肢体与心肌缺血后处理对兔急性心肌缺血再灌注损伤的对比研究[J]. 张兴华,李春梅,马晓静,罗曼. 中华医学杂志. 2006(12)
博士论文
[1]心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡与肺血管结构改变及药物干预的研究[D]. 吴振军.中国协和医科大学 2004
本文编号：3043345
【文章来源】：南华大学湖南省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
RIPC对心衰大鼠心肌I/R所致心率（HR）变化的影响（n=5,7）
图 1.2 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 损伤所致 ST 段变化的影响（n=5,7）与阻断前比较,*P<0.01；与心衰组比较,*△P<0.011.3 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 损伤致室性心律失常的影响（min x ±s）缺血期间，三组均出现了室性心律失常，开放再灌注后，出现室性心律失常的动物数较少，故未进行统计学分析。缺血期间，与正常组相比，心衰组和 RIPC组室性心律失常的发生率明显增高(P<0.05)。RIPC 组与心衰组相比，室性早搏（VPC）出现时间延迟了近 1 倍，持续时间缩短 50%(P<0.01)，发生率降低近1/3(P<0.01)；室性心动过速（VT）出现时间延迟了近 1 倍，持续时间缩短50%(P<0.05)，发生率降低 1/2(P<0.01)。心室纤颤（VF）发生率均较少，未做统计学分析。（表 1.3）表 1.3 RIPC 对心衰大鼠心肌缺血所致室性心律失常变化的影响（min x±s）
图 3 RIPC 对心衰大鼠心肌 I/R 心肌组织形态学的影响(HE 染色，×400)A 正常组，B 心衰组，C RIPC 组讨 论除非针对或合并冠心病的心内直视手术，心外科在阻断心脏血供进行手术时，心肌缺血是在冷停博液保护下的整体、均匀的缺血，其再灌注损伤的程度与阻断时间呈正相关[5]。尽管心脏手术中“冷缺血”后的再灌注损伤与急性心肌梗死“热缺血”后开放再通所至的程度和范围有根本的不同，但造成缺血-再灌注损伤的机制被认为是一致的。本研究在模拟再灌注损伤时免去了体外循环和升主动脉阻断，仅以常温下阻断 LAD30min 进行替代，是在学习和借鉴心内科同行的广泛研究的基础上，因再灌注损伤机制的同一性采取的节约成本的方法。本研
【参考文献】：
期刊论文
[1]无创远端缺血预处理心肌保护的临床研究[J]. 徐之斌,陈绪斌,叶洲延,陈亚想,何晓燕,陈山,宋宗仁. 当代医学. 2013(08)
[2]慢性心力衰竭患者血清BNP、CA125、尿酸水平变化及临床意义[J]. 姚惠亚,周峻. 心脑血管病防治. 2013(01)
[3]慢性心力衰竭非药物治疗新进展[J]. 蓝胜峰,高燕. 中医学报. 2013(01)
[4]冠状动脉旁路移植手术患者行远隔缺血预处理的Meta分析[J]. 姚允泰,龚俊松,方能新,徐瑞,李立环. 中国分子心脏病学杂志. 2011(04)
[5]远端缺血预处理心肌保护作用的研究进展[J]. 王小华,吉冰洋,龙村. 中国体外循环杂志. 2011(02)
[6]BNP,NT-proBNP检测在心力衰竭中的应用进展[J]. 龚厚文,罗兴林. 西南军医. 2010(01)
[7]大鼠心脏缺血再灌注对心肌基质金属蛋白酶-1的影响（英文）[J]. 郭志坤,史福军,朱武岭,王华,李和. 解剖学报. 2007(03)
[8]急性心肌梗死治后ST段回降程度与心肌梗死面积的关系[J]. 张瑜,孙静英,吴英. 心脑血管病防治. 2007(01)
[9]非创伤性肢体缺血预适应对心肌缺血再灌注损伤的影响[J]. 陈晓光,白涛,王俊科,吴滨阳. 中国医科大学学报. 2006(03)
[10]肢体与心肌缺血后处理对兔急性心肌缺血再灌注损伤的对比研究[J]. 张兴华,李春梅,马晓静,罗曼. 中华医学杂志. 2006(12)
博士论文
[1]心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡与肺血管结构改变及药物干预的研究[D]. 吴振军.中国协和医科大学 2004
本文编号：3043345
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xxg/3043345.html
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