心外膜脂肪组织与原发性高血压相关性的Meta分析

发布时间：2021-04-13 03:10

　　心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue,EAT）与原发性高血压的关系尚存在一定争议,为了阐明心外膜脂肪组织厚度（EAT thickness,EAT-t）及体积（EAT volume,EAT-v）与原发性高血压的关系,我们通过搜索PubMed,EMBASE和Cochrane上所有的观察性研究对此进行了荟萃分析,最终共有39项观察性研究及8983名研究对象纳入其中。我们通过计算合并之后的比值比（odds ratio,OR）及其相应的95%置信区间（confidence intervals,CI）来评估两者之间的关系,结果显示EAT-t（OR:1.59,95%CI:1.09–2.33,P<0.001）及EAT-v（OR:1.82,95%CI:1.33–2.19,P<0.001）与原发性高血压均存在具有统计学差异的关联,研究表明原发性高血压患者的EAT-t（SMD=0.64,95%CI:0.44-0.83,P<0.001）和EAT-v（SMD=0.83,95%CI=0.31-1.34,P=0.002）相比正常血压对象均更高。另外,在高血压人群的亚组... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

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文献筛选流程图

重庆医科大学硕士研究生学位论文11P<0.001;图2A)和EAT-v(SMD:0.69,95%CI:0.34-0.1.05,P<0.001;图2)在高血压组中均有显著差异的增加。TSA也显示累积Z曲线跨越了无效边界（TSA校正后的95%CI：0.72-1.55;P<0.001;图2），因此可以得到确切可信的结论。有16项研究共4795例对象根据心外膜脂肪厚度或体积分为了高血压组和正常血压组，因此我们可以据此进一步研究EAT-t和EAT-v与高血压之间的关系，结果显示EAT-t(OR:1.59,95%CI:1.09–2.33,P<0.001;图3)以及EAT-v(OR:1.82,95%CI:1.33–2.19,P<0.001;图3A)均与高血压有明显的关联。TSA分析后也进一步证实结果是可靠的（TSA校正后的95%CI:1.31-2.21;P<0.001;图3)。图2.心外膜脂肪组织厚度及体积在原发性高血压患者及正常血压对象之间的区别Figure2.thedifferenceofEAT-tandEAT-vbetweenessentialhypertensionandnormotensive图3.心外膜脂肪组织厚度及体积与高血压的关系的分析结果Figure3.resultsofmetaanalysisabouttheassociationofEAT-tandEAT-vwithhypertension

重庆医科大学硕士研究生学位论文122.3心外膜脂肪组织厚度及体积在勺/非勺型高血压患者之间的区别6项研究比较了EAT-t在勺/非勺型高血压患者之间的差异，而1项研究比较了EAT-v在两组之间的差别。我们再次对此进行了荟萃分析，研究显示非勺型血压组的EAT-t(SMD=0.85,95%CI=0.49-0.1.21,P<0.001;图4)和EAT-v(SMD=0.83,95%CI=0.31-1.34,P=0.002;图4)相比勺型血压组均有一定增加。图4.心外膜脂肪组织厚度及体积在勺/非勺型高血压中的差异Figure4.thedifferenceofEAT-tandEAT-vbetweendipperandnon-dipperhypertension2.4心外膜脂肪组织厚度与高血压不同分级之间的区别有两项研究比较了EAT-t在不同高血压分级患者之间的差别。据此我们比较了EAT-t分别在1级和2级高血压患者之间、2级和3级高血压患者之间的区别。然而，进行统计检验后两者之间并没有发现显著差异(1级和2级高血压患者组:SMD=0.23,95%CI=-0.13-0.59,P=0.211;2级和3级高血压患者组:SMD=0.09,95%CI=-0.15-0.33,P=0.452;图5)。


本文编号：3134500