不同部位起搏对病态窦房结综合征患者心功能及生活质量的影响

发布时间：2021-12-01 22:10

　　目的:本研究通过观察希氏束起搏（His Bundle Pacing,HBP）、右室心尖部起搏（Right Ventricular Apical Pacing,RVAP）和右室间隔部起搏（Right Ventricular Septal Pacing,RVSP）对病态窦房结综合征患者的心功能指标、血浆脑钠肽（B-type Natriuretic Peptide,BNP）水平、6分钟步行实验（6-Minute Walk Test,6-MWT）结果、房颤发生情况和生活质量评分的影响。方法:采用回顾性分析的研究方法,选取2015年8月至2019年5月就诊于潍坊市益都中心医院、济南市中心医院和烟台毓璜顶医院诊断为病态窦房结综合征且安装起搏器患者108例,其中希氏束起搏植入成功患者32例（HBP组）,右室心尖部起搏植入成功患者38例（RVAP组）,右室间隔部起搏植入成功患者38例（RVSP组）。通过6分钟步行试验（6-MWT）、心脏超声、B型利钠肽（BNP）方面评价患者心功能情况,使用SF-36生活质量调查表等作为评价生活质量的手段,对比分析三组患者于术前、术后6个月的6-MWT结果、左室舒张末期... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
    1.病态窦房结综合征的发病机制
        1.1 组织器官病变
        1.2 离子通道的改变
        1.3 遗传因素
    2.病态窦房结综合征的临床表现和诊断
        2.1 病态窦房结综合征的临床表现
        2.2 病态窦房结综合征的临床诊断
    3.病态窦房结综合征的治疗
        3.1 药物治疗
        3.2 心脏起搏器植入治疗
资料与方法
    1、实验资料
        1.1 病例的选择
        1.2 入选标准
        1.3 排除标准
        1.4 实验仪器
    2.实验方法
        2.1 希氏束起搏方法
        2.2 右室间隔部起搏方法
        2.3 右室心尖部起搏方法
        2.4 心功能指标的测定
        2.5 血浆BNP水平变化
        2.6 六分钟步行试验
        2.7 生活质量评分
        2.8 心房颤动发生情况
    3.统计学分析
结果
    1.三组患者一般资料分析
        1.1 患者年龄
        1.2 患者性别
        1.3 合并疾病
        1.4 吸烟方面
        1.5 心房颤动方面
    2.三组患者术前和术后6个月各项心功能指标对比
    3.三组患者术前和术后6个月6-MWT结果对比
    4.三组患者术前和术后6个月血浆BNP结果对比
    5.三组患者术前和术后6个月心房颤动发生情况对比
    6.三组患者术前和术后6个月生活质量评分对比
讨论
结论
参考文献
文献综述
    参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]常规起搏升级为心脏再同步治疗研究进展[J]. 侯涛,陈康玉,严激.  中国心血管病研究. 2018 (08)
[2]永久性心脏起搏器植入相关并发症及原因分析[J]. 刘霞,张友良,唐媛,薛静.  中国临床研究. 2018(06)
[3]病态窦房结综合征合并心房颤动与心房纤维化的关系[J]. 隗祎,任学军,韩智红.  心肺血管病杂志. 2017(07)
[4]右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏临床研究比较[J]. 杨光全.  中国医学创新. 2017(21)
[5]心脏起搏器最新进展及发展趋势[J]. 石瑾,汶斌斌,于振涛,崔亚军,张永涛,王岚,程军.  生物医学工程与临床. 2016(06)
[6]右室不同部位起搏患者预后的随访观察[J]. 乔鑫,白明,李强,江尕学,张钲.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2016(05)
[7]心肌淀粉样变心电学特征研究[J]. 黄静涵,陆敏杰,孙兴国,赵世华.  中国循环杂志. 2016(06)
[8]病态窦房结综合征患者DDD起搏器植入术后房室顺序下传及右室心尖部起搏模式下左心室舒张功能评估[J]. 姚静,许迪,唐欢,张艳娟,戴阳,张荣,王惠,周蕾,吴红平,雍永宏,季玲.  中华超声影像学杂志. 2016 (03)
[9]长期右心室心尖部起搏对心脏功能及结构的影响[J]. 张贵斌,郭雪娅.  中国循证心血管医学杂志. 2016(02)
[10]肥厚梗阻性心肌病合并病态窦房结综合征一例并全科诊治体会[J]. 张含之,王明虹,陆媛,范会芹,张斌,于德华.  中国全科医学. 2016(02)

博士论文
[1]自体起搏细胞移植构建生物心脏起搏器的实验研究[D]. 张浩.第二军医大学 2008

硕士论文
[1]人Scn5a基因及PRKAG2基因质粒共转染HEK293T细胞模型建立[D]. 王君.第二军医大学 2014



本文编号：3527148