口服中药防治冠心病支架术后再狭窄随机对照试验的meta分析
本文关键词：口服中药防治冠心病支架术后再狭窄随机对照试验的meta分析
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【摘要】：目的：本文重点在于通过meta分析,对口服中药防治冠脉内支架植入术后再狭窄的疗效作出客观评价,为口服中药应用于防治ISR提供更多的循证医学证据。方法：本文通过计算机网络检索近10年的国内外主要数据库,包括全文数据库、维普中刊数据库、万方数据库、pubmed、EBSCO外文数据库及手工检索补充,收集所有与口服中药防治冠心病冠脉内支架植入术后再狭窄相关的随机对照试验文献,采用改良后的Jadad量表对纳入文献进行质量评分,并进行数据资料提取,应用RevMan5.3软件对纳入文献的干预措施效应进行统计分析。结果：此次研究最终纳入的20篇文献,仅2篇高质量文献,文献质量偏低。Meta分析显示：在降低再狭窄、不良心脏事件、心绞痛及再次PCI的发生率方面,治疗组与对照组相比差异有统计学意义；在改善用药期间不良反应发生率方面治疗组与对照组相比差异无统计学意义；敏感性分析提示评价效果稳定；漏斗图提示存在一定的发表偏倚。结论：口服中药在防治冠心病冠脉内支架植入术后再狭窄具有一定疗效,较单纯常规西药治疗更有优势。但此次研究最终纳入的20篇文献,仅2篇高质量文献,文献质量偏低,再加上存在一定发表偏倚,降低了本次meta分析所提供的证据强度,所以此次研究成果并不能作为口服中药防治冠心病冠脉内支架术再狭窄的充足证明依据,有必要开展更多设计严谨、多中心、大样本的随机对照试验来验证。
【关键词】：中医药 冠心病支架术后再狭窄 随机对照试验 Meta分析
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4
【目录】：
- 中文摘要2-3
- Abstract3-6
- 英文缩略词表6-7
- 引言7-8
- 资料和方法8-14
- 1. 研究设计8
- 2. 研究对象8-9
- 3. 纳入标准9
- 4. 排除标准9
- 5. 研究方法9-14
- 5.1 检索策略9-10
- 5.2 文献筛选10
- 5.3 数据提取10-11
- 5.4 质量评价11-12
- 5.5 统计分析12-14
- 研究结果14-33
- 1. 文献筛选结果14
- 2. 纳入文献的一般情况14-16
- 3. 纳入文献的基本资料16-19
- 3.1 样本量16
- 3.2 诊断标准16
- 3.3 纳入和排除标准16
- 3.4 组间的均衡性分析16-17
- 3.5 对照设立情况17
- 3.6 干预措施17
- 3.7 疗程17
- 3.8 统计方法17
- 3.9 疗效判定标准17-18
- 3.10 观察指标18
- 3.11 不良反应18
- 3.12 结论推导18-19
- 4. 文献质量评价19-22
- 4.1 随机方法20-21
- 4.2 分配隐藏21
- 4.3 盲法21
- 4.4 失访、退出21
- 4.5 依从性和随访21-22
- 5. 统计分析结果22-33
- 5.1 再狭窄发生率22-23
- 5.2 心脏不良事件发生率23
- 5.3 心绞痛复发率23-24
- 5.4 再次PCI发生率24-25
- 5.5 不良反应发生率25-28
- 5.6 敏感性分析28-31
- 5.7 发表性偏倚分析31-33
- 讨论33-36
- 1 中医对ISR的认识33-35
- 1.1 病因病机33-34
- 1.2 辩证论治34-35
- 2 证据强度分析35-36
- 2.1 纳入文献的质量35
- 2.2 临床异质性检验35
- 2.3 敏感性分析35-36
- 2.4 发表偏倚分析36
- 2.5 疗效判定分析36
- 结论36-37
- 问题与展望37-38
- 致谢38-40
- 参考文献40-43
- 文献综述 中医药防治冠心病支架术后再狭窄现况43-52
- 综述 参考文献49-52
- 附录52-56
- 在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果56-58
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4 华扬;唐e，
本文编号：787014
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