血清脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病患者中的水平及其临床意义

发布时间：2017-09-12 16:41

  本文关键词：血清脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病患者中的水平及其临床意义

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【摘要】：目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprtein-associated pholipase A2,Lp-PLA2)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在冠心病患者中的水平及其临床意义。方法选取2014年4月至2014年6月间在宁一大总院心脑血管病医院心内科就诊的107名冠心病患者,其中包括稳定型心绞痛组(Stable angina pectoris,SAP)27例、非ST段抬高急性冠脉综合征组(Non ST segment elevation acute myocardial infarction,NSTE-ACS)55例、正常对照组25例。所有患者均于入院时抽取空腹肘静脉血5ml。非ST段抬高急性冠脉综合征组随机分为3组,分别给予阿托伐他汀钙20mg、40mg及瑞舒伐他汀钙10mg序贯治疗,于治疗后5日再次抽取空腹肘静脉血5ml。采用ELISA法检测血清LP-PLA2水平、乳胶增强比浊法检测血清hs-CRP水平。结果(1)非ST段抬高急性冠脉综合征组、稳定性型心绞痛组患者血清Lp-PLA2水平明显高于对照组(691.80±461.26;480.28±382.36 VS 245.68±362.32)(P0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组Lp-PLA2水平高于稳定型心绞痛组(691.80±461.26 VS 26;480.28±382.36)(P0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组、稳定性型心绞痛组患者血清hs-CRP水平明显高于对照组(5.77±2.35;4.64±2.13 VS 3.42±1.58)(P0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组(5.77±2.35 VS 4.64±2.13)(P0.05)。(2)非ST段抬高急性冠脉综合征组阿托伐他汀钙20mg、40mg及瑞舒伐他汀钙10mg治疗后血清Lp-PLA2水平与治疗前相比明显下降(677.31士457.45 VS 569.83士429.99;668.07士577.29 VS 327.75士258.23;730.82士344.32 VS 396.58士264.85)(P0.05)。(3)阿托伐他汀40mg组治疗后血清Lp-PLA2水平下降程度较阿托伐他汀20mg组明显(340.33士346.57 VS 107.49士200.05)(P0.05);瑞舒伐他汀10mg组治疗后血清Lp-PLA2水平下降程度较阿托伐他汀20mg组明显(334.24士179.73 VS 107.49士200.05)(P0.05);阿托伐他汀40mg组与瑞舒伐他汀10mg组治疗后血清Lp-PLA2水平下降程度无明显变化(340.33士346.57 VS 334.24士179.73)(P0.05)结论1、血清Lp-PLA2、hs-CRP水平在冠心病患者中明显升高,并且血清Lp-PLA2、hs-CRP水平在稳定型心绞痛患者、非ST段抬高急性冠脉综合征患者中依次增高。2、他汀类药物可降低血清Lp-PLA2水平。3、瑞舒伐他汀钙10mg常规剂量治疗较阿托伐他汀钙20mg治疗效果明显,与阿托伐他汀钙40mg治疗效果相当。
【关键词】：脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病 超敏C反应蛋白
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词表8-10
• 前言10-12
• 材料与方法12-16
• 结果16-20
• 讨论20-25
• 结论25-26
• 参考文献26-30
• 综述 脂蛋白相关磷脂酶A2 与冠心病关系的研究进展30-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-39
• 攻读学位期间发表的学术论文39

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本文编号：838356