我国卫生监督人力配置的公平性研究

发布时间：2020-06-02 23:34

【摘要】：研究背景卫生监督作为管理卫生事务的重要形式,是国家法制建设的重要组成部分,其人力资源分布的公平性对我国卫生服务的均衡发展,以及我国卫生监督事业的可持续发展起着至关重要的作用。为适应依法行政、政事分开的改革要求,卫生监督体制经历一系列改革并不断完善,但卫生监督人力配置不合理问题一直存在,公平性问题日益凸显。2011年后国家逐步加强公共卫生服务项目建设,给卫生监督领域改革提出了新的挑战。了解目前我国卫生监督人力资源配置公平性现状,发现存在的问题,提出有针对性的政策建议,对于促进卫生监督事业的发展有着重要的现实意义。研究目的通过对我国卫生监督人力配置现状及动态变化情况进行分析,了解我国卫生监督人力分布公平性现况及动态变化规律,发现卫生监督人力配置过程中存在的问题,分析问题产生的原因,在此基础上,提出促进我国卫生监督人力资源合理配置的意见和建议,为我国卫生监督领域的相关改革提供参考。研究方法本文通过对《中国卫生统计年鉴》(2003-2013年)、《中国统计年鉴》及其他统计资料的基础数据进行收集、整理,形成excel数据库,用spss19.0软件进行描述性统计分析,以研究我国卫生监督人力配置现状及发展变化趋势；利用洛伦兹曲线和Gini系数对我国2002～2012年卫生监督人力按照人口及地理面积分布的公平性进行分析,并对发展变化趋势进行研究和比较。主要结果1、2012年我国卫生监督人员、卫生监督员、其他卫生监督人力平均拥有量分别为0.6671人／万人、0.5442人／万人、0.1249人／万人；2、2012年按照人口配置的Gini系数分别为0.2042、0.1919、0.3392,分布公平性分别处于绝对平均状态、比较平均状态及相对合理状态；3、同年度卫生监督人员、卫生监督员、其他卫生监督人力平均每万平方千米拥有95.01人、77.22人、17.79人；按照地理面积配置的Gini系数分别为0.6240、0.6079、0.7008,均超过警戒线,处于差距悬殊状态,为高度不公平。4、卫生监督人员人口分布Gini系数东、中、西部地区分别是0.1764、0.2002和0.2113,公平性东部地区处于绝对平均状态优于中部地区比较平均状态,中部地区优于西部地区；按照地理面积分布东部地区Gini系数为0.2407,处于比较平均状态,公平性最好；中部地区Gini系数为0.3360,处于相对合理状态,公平性次之,西部地区Gini系数为0.5678,已经超过警戒线,地区间差距悬殊,公平性最差。5、从动态变化情况看,2007～2012年我国卫生监督人员按照人口分布的Gini系数呈现出逐步变大的趋势,公平性不排除进一步恶化的可能；按照地理面积分布的Gini系数一直处于上升状态,从2007年的0.6089上升到2012年的0.6240,公平性始终处于差距悬殊状态下。6、2012年全国及各地区卫生监督人力按照人口分布的公平性明显优于按照地理面积分布的公平性。结论1、我国卫生监督队伍已经初具规模,但总量依旧不足,人力构成有待优化。人力资源地区间分布不平衡,总体素质不高等问题依旧存在。2、人力资源的人口配置与标准要求还有一定差距,地区间配置不均衡,差异很大；按照地理面积配置不均衡,各省份间差别巨大。3、卫生监督人力人口分布公平性尚可,但有变差的可能；地理面积分布公平性不高,地区间差别较大；卫生监督员人口分布公平性优于其他类别人员,存在类别差异；卫生监督人力人口分布公平性优于地理面积分布公平性；公平性较低。建议1、完善人员配置标准体系,适度增加人员编制；2、因地制宜综合考量,科学配置,提高分布公平性；3、加强宏观调控力度,侧重重点地区,促使全国同步协调发展；4、多措施并举稳定监督队伍,提升人员素质,弥补公平性上的不足。
【图文】：

分布情况,级别,分布情况,监督机构

生监督机构占总量的８５．２０％，这与我国基层姐织实施具体监管，上级业务部逡逑口进行指导的机构配置体制有关。２０１２年我国卫生监懌机构级别分布情况见逡逑图２。逡逑喔逡逑／逦／逦＼逦＼逦■地姢市讨也区）属逡逑＇逦＼逦□县级市（区）属逡逑巨渊＼逦１逦□县滃逡逑回其他逡逑图２邋２０１２年我国卫生监督机构级别分布情况逡逑２０１２年我国卫生监督机构地理分布情况为：东部地区９６０家，占３１．０９％，逡逑中部地区９７３家，占３１．５１％，西部地区１１５５家，占３７．４０％，西部地区卫生逡逑监督机构所占比例稍离，东部地区与中部地区基本持平。见图３。逡逑１２逡逑

地理分布图,地理分布,西部地区,情况

２０１２年我国卫生监督机构地理分布情况为：东部地区９６０家，占３１．０９％，逡逑中部地区９７３家，占３１．５１％，西部地区１１５５家，占３７．４０％，，西部地区卫生逡逑监督机构所占比例稍离，东部地区与中部地区基本持平。见图３。逡逑１２逡逑
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R197.1

【参考文献】