哈密地区卫生人力现状及配置研究

发布时间：2020-09-19 18:11

　　目的:掌握哈密地区各级各类卫生机构卫生人力现状,分析其存在的问题,预测目标年卫生人力需求量,为哈密地区卫生人力规划提供参考依据。方法:利用哈密地区卫生统计年报资料,分析2006-2013年卫生人力数量、结构和配置的变化;利用卫生人力普查数据,分析2013年哈密地区各类医疗卫生机构卫生人力的学历和职称构成,并与全疆及全国水平比较,采用供需比法评价卫生人力的供需现状;采用卫生服务需求法、医护比法、人力/人口比值法,预测2020年医疗卫生机构执业(助理)医师、注册护士配置、专业公共卫生机构卫生人力需求量,采用床护比方法测算护理院医师及护理人员的配置量;采用基尼系数、差别指数和泰尔指数,评价卫生人力资源配置的公平性。结果:1、哈密地区卫生人员从2006年的3362人,增加到2013年的4227人,2006-2013年卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士年增长速度分别为3.3%、3.5%、1.0%和5.0%。千人口医生数2006-2013年在2.6~2.9人之间变化;千人口注册护士逐年增长,从2006年的2.1人增加到2013年的2.7人;医护比从1:0.77增加到1:1.00,结构逐步趋向合理。2、2013年哈密地区卫生人员本科及以上学历占26.1%,哈密地区执业(助理)医师本科及以上学历占51.3%,高于新疆(41.0%),但低于全国水平(57.2%);注册护士大专及以上(55.7%)高于新疆水平(41.1%),但低于全国的59.9%。哈密卫生人员高级职称占8.2%,执业(助理)医师高级职称(正高和副高)占17.8%,高于新疆及全国水平(新疆14.3%,全国15.4%);注册护士中级及以上职称(18.4%)与新疆(18.3%)差不多,略低于全国(20.8%)。3、2013年哈密地区医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院执业(助理)医师供需比分别为1:1.11、1:0.39、1:1.40,与2013年实有数比较,医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构执业(助理)医师配置不足,乡镇卫生院相对需求和服务人口供需失衡;疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督机构供需比分别为1:1.07、1:0.94、1:0.48,疾病预防控制机构和妇幼保健机构卫生人力供需基本平衡,卫生监督机构卫生人力不足。4、2020年哈密地区需配置执业(助理)医师1589~1757人,到2020年千人口执业(助理)医师达到2.8~3.1人,高于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求(2.5人),其中医疗机构需1285~1453人,护理院需70人;到2020年需配置注册护士2433~2752人,千人口注册护士达到4.3~4.9人,高于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求(3.14人),其中医疗机构需2209~2528人;2020年医护比达到1:1.53~1:1.57;专业公共卫生机构需卫生人员420人,千人口专业公共卫生人员为0.7人;护理院需卫生人员742人。5、2013年哈密地区基层卫生人员配置基尼系数为0.4708,差别指数为0.3709,卫生人员配置不公平,泰尔指数为0.1680,区域内差异贡献率为79.2%,区域间差异贡献率为20.8%,说明基层卫生人员配置差异79.2%由地区内部各乡镇配置差异造成。2013年医院医生按人口配置基尼系数和差别指数分别为0.1537和0.1534,护士分别为0.1681和0.1676,配置后2020年医院医生和护士的基尼系数为0.1394~0.1378,差别指数为0.1391~0.1376,均低于配置前基尼系数和差别指数,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性。结论:1、医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构和卫生监督机构供给不足,哈密地区缺乏康复护理队伍人员;2、配置后2020年千人口执业(助理)医师达到2.8~3.1人,千人口注册护士达到4.3~4.9人,均达到《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求;千人口专业公共卫生人员0.7人,略低于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出的0.83人。3、配置后2020年医院医生和护士的基尼系数和差别指数均低于配置前2013年的基尼系数和差别指数,且基尼系数小于0.2,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性,并且医生和护士的分布处于公平状态。
【学位单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R197.1

【参考文献】