我国基层卫生人力资源现状研究及政策建议

发布时间：2017-08-07 07:18

  本文关键词：我国基层卫生人力资源现状研究及政策建议

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【摘要】：一、研究背景目前我国居民医疗卫生服务需要持续增加,慢性疾病患病率快速上升,卫生资源的配置仍然存在供需矛盾,基层卫生人才队伍建设相对滞后,尚不能有效地满足人民群众的医疗卫生服务需求。目前我国基层卫生人力资源仍然存在基层卫生人员数量不足,素质总体不高,结构与分布不合理,队伍不稳定,人才的引进与留住困难,管理意识淡薄,培训多、效果一般等问题。基层医务人员作为基层医改的深度参与者、基层首诊的具体执行者,了解他们的状况具有重要意义。二、研究目的了解我国基层卫生人力资源(特别是基层卫生技术人员)的现状与变化情况;分析基层医务人员工作状况与执业环境、离职意向状况及其影响因素;根据研究所发现的问题,对我国基层卫生人力资源的建设与发展提出政策性的建议。三、资料与方法本研究的数据主要来源于国家卫生计生统计信息网络直报系统与第五次国家卫生服务调查,采用文献研究、专家咨询、描述性分析、比较、单因素与多因素分析等研究方法。四、研究结果2014年底,我国基层卫生人员总数达353.7万人,其中:基层卫生技术人员为217.7万人;基层卫生人员中,社区卫生服务中心(站)人员数占13.8%,乡镇卫生院占35.3%,村卫生室占34.4%;农村地区基层卫生人员数高于城市地区,东部地区高于中、西部地区;每千人口基层卫生技术人员数达到2.59人,每万人口全科医生数为1.27人;与2008年相比,2013年基层医务人员认为工作压力大的比例增加了13.3个百分点,认为工作负荷大的比例增加了9.4个百分点,基层医务人员受到肢体暴力、辱骂与肢体暴力兼有的比例略有所增加,离职意向高的比例减少了2.6个百分点;通过Logistic回归分析,在控制其他因素后,工作满意度越高离职概率越低,工作投入程度越高离职概率越低,工作压力程度越高离职概率越高。五、研究结论我国基层卫生人员数量有所增加、地区差异有所改善;学历状况有所提高,应当继续加强基层人才队伍的梯队建设;配置有所改善,医师负担有所增加,收入有所提高。基层医务人员工作繁重,被信任、受尊重程度有所增加;基层医务人员的离职意向有所降低,工作状态更加稳定。六、政策建议完善基层医疗卫生人才的培养与培训,加强基层医疗卫生人才的录用与引进,促进基层医疗卫生人才的稳定与激励,充分把握“互联网+”的重大机遇,改善当前的基层卫生人力资源状况,提高基层卫生人员的服务能力与效率。
【关键词】：基层卫生人力资源 基层医务人员 现状 政策建议
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.1
【目录】：

• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 一、前言12-14
• （一）研究背景12-13
• （二）研究目的13
• （三）研究意义13-14
• 二、资料与方法14-20
• （一）资料来源14-15
• 1、文献资料14
• 2、统计年报14
• 3、国家卫生服务调查14-15
• （二）研究方法15-20
• 1、文献研究15
• 2、专家咨询15
• 3、描述性统计分析15-16
• 4、比较分析法16
• 5、因素分析法16-18
• 6、相关概念与指标解释18-20
• 三、研究结果20-68
• （一）基层卫生人力资源的数量与分布20-40
• 1、数量20-24
• 2、分布24-40
• （二）基层卫生人力资源的质量与结构40-46
• 1、社区卫生服务中心41
• 2、社区卫生服务站41-43
• 3、乡镇卫生院43-45
• 4、村卫生室45-46
• （三）基层卫生人力资源的配置与使用46-54
• 1、配置46-52
• 2、使用52-54
• （四）基层医务人员的工作状况与执业环境54-60
• 1、工作状况54-57
• 2、执业环境57-59
• 3、对今后几年的个人期望59-60
• （五）基层医务人员离职意向及其影响因素分析60-68
• 1、离职意向结果60-61
• 2、不同特征调查对象离职意向状况61-64
• 3、离职意向的影响因素分析64-68
• 四、讨论68-71
• （一）医改以来，我国基层卫生人力资源状况得到改善68
• （二）目前基层医务人员的工作较繁重68
• （三）基层医务人员的队伍稳定性深受工作满意度、工作投入、工作压力的影响68-69
• （四）基层医务人员中“低收入、缺乏尊重”的状况需要得到重视69-70
• （五）数据来源70
• （六）数据的处理70
• （七）研究的特点70
• （八）研究的局限性70-71
• 五、研究结论71-74
• （一）我国基层卫生人员数量有所增加、地区差异有所改善71-72
• （二）我国基层卫生人力资源的学历状况有所提高，人才队伍的梯队建设需要继续加强72
• （三）基层卫生人力资源配置有所改善，医师负担有所增加，收入有所提高72-73
• （四）基层医务人员工作较繁重，被信任、受尊重程度有所增加73
• （五）基层医务人员的离职意向有所降低，工作状态更加稳定73-74
• 六、政策建议74-81
• （一）完善基层医疗卫生人才的培养与培训74-76
• 1、以基层医疗卫生需求为导向，进一步加强面向基层卫生人才培养的高等医学教育改革74-75
• 2、进一步加强和完善全科医生的培养制度75
• 3、加强和完善基层医疗卫生人员的在职继续教育75-76
• （二）加强基层医疗卫生人才的录用与引进76-77
• 1、鼓励和引导高等医学院校毕业生到基层医疗卫生机构就业76-77
• 2、招聘优秀医疗卫生人才到基层医疗卫生机构工作77
• 3、加强基层医疗卫生机构在人才录用方面的自主权77
• （三）促进基层医疗卫生人才人才的稳定与发展77-79
• 1、提高基层医务人员的工作满意度、降低工作压力77-78
• 2、提高基层医务人员的工作收入，改善基层医务人员的执业环境78
• 3、探索建立面向基层卫生人员的执业发展路径78-79
• 4、继续加强和完善机制建设79
• （四）充分把握“互联网+”的重大机遇79-81
• 1、提高基层卫生人员对于卫生信息系统的使用能力79-80
• 2、借助信息化手段，，辅助提高基层卫生人员卫生服务能力80-81
• 文献综述81-88
• 参考文献88-93
• 攻读学位期间发表论文情况93-94
• 致谢94-95
• 个人简历95

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