基于CIMO框架的典型地区社区卫生服务机构编制管理创新研究

发布时间：2017-10-07 20:00

  本文关键词：基于CIMO框架的典型地区社区卫生服务机构编制管理创新研究

  更多相关文章： 社区卫生服务机构 编制 人事管理 CIMO框架 效果

【摘要】：研究目的调查典型地区社区卫生服务机构编制和人事管理创新的现状,基于CIMO框架分析其改革政策实施的背景、干预措施、机制和结果,以及改革能取得效果的原因,在此基础上比较分析不同地区之间的异同点,总结社区卫生服务机构在编制管理创新方面的特色和经验,以期为未来改革提供参考和借鉴。研究内容一是梳理我国社区卫生服务机构编制管理和用人机制相关的概念和相关理论,以此作为分析的基础。二是基于CIMO框架梳理调研地区改革实施的背景、干预措施、机制以及创新后的效果,分析该地区改革能取得效果的用,总结经验并发现问题。三是对不同典型地区社区卫生服务机构编制管理创新进行异同性分析。四是总结特色和经验,为我国社区卫生服务机构编制和人事管理改革提供政策建议。研究方法本研究采用文献研究方法,对我国社区卫生服务机构编制管理、用人机制等相关理论与实践资料进行梳理；选取典型案例进行现场调研,通过个人深入访谈和问卷调查,收集典型地区的社区卫生服务机构编制和人事管理改革的相关资料；采用描述性统计分析法分析机构人员能力素质、流动情况和个人工作满意度等；基于CIMO框架和利益相关者分析法对典型案例地区编制管理创新进行深入分析。研究结果1.编制即为人员数量的定额和职务的分配,编制管理的本质是人力资源的配置和调控,卫生人力资源配置是对人员数量和结构的调配；编制和人事管理相关的理论主要包括人力资源理论和卫生资源配置理论。2.成都市武侯区和芜湖市镜湖区在当地政治环境、文化环境与价值观、各政策部门(组织)之间的关系、政策执行主体等背景下,为实现社区卫生服务机构编制管理创新采取了一系列措施,如出台政策文件、科学核定编制、动态调整预算、采用全员聘用制和中心主任负责制、实行编内外人员同工同酬和编内外人员养老保险并轨制、加强人员聘用和使用监管等。从而产生了积极的效果,使机构人员学历、职称结构得到优化,人员流动小、人才队伍较为稳定,人员满意度提高,员工积极性被调动。各部门认识到位,相互配合提高了改革措施的协调性,全员聘用制和中心主任负责制调动了人员积极性,同工同酬、福利待遇一致保证了公平性等是改革的作用机制。而嵊州市目前还未进行社区卫生服务机构编制和人事管理改革,没有采用模拟编制的方式,未实行中心主任聘用制和全员合同制,存在编制内外人员并存的现象,编内外人员收入差距较大。3.成都市武侯区和芜湖市镜湖区两地区改革背景大体一致、核心措施相同但略有差别、干预机制较为一致、都取得较好效果。不同于前两个地区,虽然嵊州市卫生行政部门领导力求改革,但受制于编办的阻力,最终未能突破。结论1.成都市武侯区和芜湖市镜湖区社区卫生服务机构编制和人事管理改革本质是一致的,其改革背景、核心措施相同,并都取得了一定效果,如机构人员流动较小、人才队伍较为稳定,人员学历和职称有所优化,人员满意度、积极性提高等。2.多部门的共识与合作是改革成功与否的前提；全员聘用制和中心主任负责制起到了关键性的作用；编内外人员收入待遇一致提供有力保障。3.人员激励不足、人才结构有待进一步优化、人员招聘使用监管还需加强等问题是当前面临的主要挑战。建议加强各部门间的合作,积极探索创新编制管理方式；积极推行全员聘用制和主任负责制；实行编内、外人员同工同酬制,确保用人公平性；完善人员激励机制,建立科学合理的补偿机制；加强社区卫生服务机构文化建设,调动人员积极性,提升机构凝聚力；加强基层卫生人才队伍建设,完善相关配套政策。
【关键词】：社区卫生服务机构 编制 人事管理 CIMO框架 效果
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.61
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 1 前言11-18
• 1.1 研究背景11-15
• 1.2 研究现状15-18
• 2 研究目的与内容18-19
• 2.1 研究目的18
• 2.2 研究内容18-19
• 3 研究方法与技术路线19-26
• 3.1 文献研究19
• 3.2 现场调研19-21
• 3.3 案例研究法21-22
• 3.4 CIMO框架分析法22-23
• 3.5 利益相关者分析23
• 3.6 描述性统计分析23-24
• 3.7 技术路线24
• 3.8 质量控制24-26
• 4 研究结果26-48
• 4.1 社区卫生服务机构编制管理和用人机制的相关概念和理论26-28
• 4.2 典型地区社区卫生服务机构编制管理创新现状28-42
• 4.3 典型地区社区卫生服务机构编制管理创新比较分析结果42-48
• 5 讨论48-53
• 5.1 社区卫生服务机构编制管理改革能否取得突破受多因素影响48-50
• 5.2 推行社区卫生服务机构进行编制管理改革能取得一定程度的效果50
• 5.3 当前面临的主要挑战50-51
• 5.4 本研究的价值及创新性51-52
• 5.5 本研究的局限性52-53
• 6 结论与建议53-56
• 6.1 结论53
• 6.2 建议53-56
• 参考文献56-59
• 综述59-69
• 参考文献66-69
• 附录69-78
• 附录1 市(区)卫生计生委主管领导访谈提纲69-70
• 附录2 社区卫生服务机构负责人访谈提纲70-71
• 附录3 社区卫生服务机构工作人员访谈提纲71-72
• 附录4 社区卫生服务机构基本情况调查表72-73
• 附录5 社区卫生服务机构人员基本情况调查表73-78
• 攻读硕士期间发表论文情况78-79
• 致谢79-80

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邵秀岚;对规范社区卫生服务工作的思考[J];中华医院管理杂志;2000年04期

2 王梅,徐国桓,张路,纪京平;社区卫生服务筹资与补偿机制的探讨[J];中华医院管理杂志;2000年07期

3 周 芳,王开武;如何搞好社区卫生服务[J];甘肃科技;2000年04期

4 韦锦新,韦必贵,黄梅洁;我院开展社区卫生服务的方法和体会[J];广西医学;2000年02期

5 蒋春玉;开展社区卫生服务的体会[J];广西医学;2000年06期

6 余胜龙;江汉油田社区卫生服务的开展与体会[J];湖北省卫生职工医学院学报;2000年04期

7 张春煜,李慧莹,王力君,冀淑敏,李爱芝,李淑敬,骆和香,许志辉;与住宅小区相适应的社区卫生服务[J];邯郸医学高等专科学校学报;2000年03期

8 姜小达,叶纯影;改革卫生服务模式 发展社区卫生服务[J];淮海医药;2000年04期

9 吴明宏,高燕玉;社区卫生服务──卫生改革的瞩目点[J];江苏卫生事业管理;2000年03期

10 ;英国社区卫生服务考察札记[J];中国全科医学;2000年01期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 张宇峰;;兵团社区卫生服务试点团场存在的问题及对策研究[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展（下册）[C];2001年

2 斯贵强;;浅谈将社区卫生服务作为公共产品向社区居民提供[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年

3 岑岳军;;提高社区卫生服务 深化医疗卫生体制改革[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年

4 徐渊潮;;南浔区社区卫生服务工作现状及发展对策研究[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年

5 冯泽永;;借鉴国外先进经验 建设社区和谐卫生服务体系[A];引进国外智力研究论文选编（2007年—2009年）——献给中华人民共和国60周年华诞[C];2009年

6 王炳荣;;浅议社区卫生服务[A];福建省卫生经济学会第三次学术年会论文专辑[C];2001年

7 梁万年;;中国社区卫生服务的进展、问题和对策[A];新世纪预防医学面临的挑战——中华预防医学会首届学术年会论文摘要集[C];2002年

8 鲍勇;;探讨社区卫生服务优势模式 健康稳步发展社区卫生服务[A];新世纪预防医学面临的挑战——中华预防医学会首届学术年会论文摘要集[C];2002年

9 杨忠岑;;开展社区卫生服务 促进民政医院发展[A];2002年度医院管理学第二届学术会论文汇编[C];2002年

10 林兵;;宁波市海曙区社区卫生服务机构调查结果分析[A];2004年中华医院管理学会学术年会论文集[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 通讯员 张全红 记者 江世虎;湖北社区卫生服务“遍地开花”[N];健康报;2001年

2 李长明 姚建红;发展社区卫生服务的思考[N];健康报;2002年

3 记者 代桂云;山东省着手为社区卫生服务工作“开药方”[N];人民政协报;2005年

4 本报记者 陈婷 通讯员 姚兆宾;社区卫生服务有了专项补助[N];阿克苏日报;2007年

5 记者 呼布庆;我市召开社区卫生服务工作会议[N];巴彦淖尔日报(汉);2007年

6 本报记者 牛瑞芳;社区卫生服务该如何完善？[N];大同日报;2007年

7 尚丽;省政府督导组督导我市社区卫生服务工作[N];大同日报;2007年

8 记者 侯静;创新机制 全面推进社区卫生服务又好又快发展[N];广元日报;2007年

9 周远;省会社区卫生服务机构将增至230个左右[N];河北日报;2007年

10 记者 王哲;社区卫生服务体系初步形成[N];哈尔滨日报;2007年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 项远兮;基于乡村一体化管理政策的农村卫生服务资源整合研究[D];华中科技大学;2015年

2 杨晨;我国社区卫生服务质量评价与服务功能分析[D];华中科技大学;2015年

3 刘利群;促进社区卫生服务机构基本药物可获得性策略研究[D];华中科技大学;2009年

4 金国军;上海市社区卫生服务综合改革模式研究与绩效评价[D];上海社会科学院;2010年

5 刘亚玲;卫生服务质量评价指标的研究[D];第四军医大学;2005年

6 王芳;社区卫生服务绩效评价指标体系研究[D];华中科技大学;2006年

7 李卉;政府管制视角下城市社区卫生服务需求影响因素及对策研究[D];吉林大学;2012年

8 刘毅俊;武汉市社区公共卫生服务绩效评价研究[D];华中科技大学;2008年

9 吴森林;深圳市劳务工医疗保险卫生服务研究[D];华中科技大学;2009年

10 樊宏;不同经济发展水平城市的社区卫生服务形势分析与综合评价[D];华中科技大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 潘志明;福州市社区卫生服务运行现状及综合评价研究[D];福建医科大学;2008年

2 史萌;我国社区卫生服务民营化研究[D];中国政法大学;2009年

3 李伟峰;基于居民需求的社区卫生服务提供模式研究[D];上海交通大学;2009年

4 郭敏;西安市社区卫生服务研究[D];陕西师范大学;2010年

5 王静;推进我国基本医疗卫生服务均等化问题研究[D];中国石油大学;2011年

6 王云波;采用标准成本法测算云南省城镇社区卫生服务补偿金额研究[D];昆明医学院;2005年

7 王倩;宝山区社区卫生服务发展现状及对策研究[D];上海交通大学;2006年

8 胡春;从公共服务的角度看社区卫生服务的发展[D];上海交通大学;2007年

9 袁新华;云南省个旧、楚雄、曲靖三市社区卫生服务运行现状及对策研究[D];昆明医学院;2003年

10 杨晓磊;社区卫生服务机构补偿机制研究[D];华中科技大学;2006年

，

本文编号：989771