我国公共卫生支出公平性的探讨
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【摘要】:健康是人类生存和发展的前提,健康权是我们的最基本权利。随着社会的不断发展,我们对健康的需求也不断提升,我国的卫生工作重点也渐渐从以治疗疾病为主向预防保健和疾病救治并重转变。2015年两会政府工作报告明确提出:“加快健全基本医疗卫生制度。完善城乡居民基本医保,逐步提高财政补助标准,基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革,加强全科医生制度建设,完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革,破除以药补医,降低虚高药价,合理调整医疗服务价格,通过医保支付等方式平衡费用,努力减轻群众负担。”然而,由于地区间经济发展的差异导致居民收入分配的差距,特别是在城乡居民间,收入差距不断扩大。公共卫生资源有一定的限量,受到家庭经济背景的影响,许多人无法获得公平的公共卫生资源,因为贫困者难以承担机会成本和直接成本,加之政府没有积极发挥作用,所以他们只能放弃公共卫生资源,从而导致公共卫生支出的可及性无法实现公平。研究内容分为五章,各章内容简述如下:第一部分是导论,提出整篇文章所要研究的主要问题;第二部分介绍有关研究公共卫生支出公平性的理论;第三部分是分析我国公共卫生资源的现状。本章主要针对我国的地区之间、城乡之间公共卫生支出情况进行比较分析;第四部分是探讨我国公共卫生服务不公平产生的原因;第五部分是提出一些建议和对策,用来使公共卫生服务实现公平。通过总结全文内容归纳得出结论,即公共卫生支出缺少公平性,直接导致了公共卫生服务非均等。
【关键词】:公共卫生支出 公平性 转移支付
【学位授予单位】:天津财经大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:F812.45
【目录】:
- 内容摘要5-6
- Abstract6-11
- 第1章 导论11-17
- 1.1 研究背景11
- 1.2 研究目的和意义11-12
- 1.2.1 研究目的11-12
- 1.2.2 研究意义12
- 1.3 研究现状12-15
- 1.3.1 国内研究现状12-14
- 1.3.2 国外研究现状14-15
- 1.4 研究内容和方法15-17
- 1.4.1 研究内容15
- 1.4.2 研究方法15-17
- 第2章 公共卫生支出公平性的理论分析17-21
- 2.1 公共卫生与公共卫生支出的概念17-18
- 2.1.1 公共卫生的内涵和外延17
- 2.1.2 公共卫生支出的概念17-18
- 2.2 公共卫生支出公平理论基础18-21
- 2.2.1 公共产品理论18
- 2.2.2 公平正义理论18-20
- 2.2.3 社会和谐理论基础20-21
- 第3章 我国公共卫生支出的现状21-34
- 3.1 我国公共卫生支出的规模分析21-26
- 3.1.1 公共卫生支出的情况21-22
- 3.1.2 我国公共卫生支出占卫生总费用的比重分析22-24
- 3.1.3 我国公共卫生支出占GDP的比重分析24-26
- 3.2 我国公共卫生支出的结构分析26-31
- 3.2.1 使用结构26-28
- 3.2.2 分配结构28-31
- 3.3 我国公共卫生支出效果分析31-34
- 3.3.1 我国城市农村之间公共卫生现状对比31-32
- 3.3.2 我国城市农村婴幼儿死亡率对比32-34
- 第4章 我国公共卫生支出公平性分析34-51
- 4.1 我国各地区公共卫生支出的公平性分析34-40
- 4.1.1 东、中、西部区域的划分34
- 4.1.2 各地区公共卫生支出比较34-37
- 4.1.3 各地区公共卫生服务的公平性分析37-40
- 4.2 我国城乡公共卫生支出的公平性分析40-45
- 4.2.1 城乡公共卫生支出比较40
- 4.2.2 城乡公共卫生服务的公平分析40-45
- 4.3 我国公共卫生支出不公平的原因45-51
- 4.3.1 政府在公共卫生领域的投入不足45-48
- 4.3.2 地区之间经济发展水平差异48-49
- 4.3.3 公共卫生财政体制的缺陷49-50
- 4.3.4 公共卫生转移支付制度的缺陷50-51
- 第5章 我国公共卫生支出公平的建议51-57
- 5.1 建立合理有效的公共卫生投入保障机制51-53
- 5.1.1 明确政府的公共卫生支出职责51
- 5.1.2 合理划分各级政府公共卫生的事权和财权51-53
- 5.2 加大对公共卫生支出的投入53-54
- 5.2.1 稳步增加公共卫生支出的比例53
- 5.2.2 积极拓展公共卫生筹资来源53-54
- 5.2.3 加大农村公共卫生支出力度54
- 5.3 改善卫生资源分布差异54-57
- 5.3.1 改善卫生资源分布的地区差异54-55
- 5.3.2 改善卫生资源分布的城乡差异55-57
- 参考文献57-61
- 后记61
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