HPV四价疫苗安全性和免疫原性的Meta分析

发布时间：2017-10-17 05:14

  本文关键词：HPV四价疫苗安全性和免疫原性的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价HPV四价疫苗在健康人群中应用的安全性和免疫原性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2013年第9期)、Web of Science、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库,同时辅以手工检索及追溯纳入文献的参考文献,查找HPV四价疫苗安全性和免疫原性的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2013年10月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,共8个RCT,合计39 688例患者。安全性指标的Meta分析结果显示:HPV疫苗组的注射不良反应发生率(肿胀和红斑)高于安慰剂组[RR=1.22,95%CI(1.13,1.32),P0.000 01],但两组系统不良反应发生率[RR=1.03,95%CI(0.99,1.07),P=0.1]和严重不良反应发生率[RR=1.06,95%CI(0.75,1.50),P=0.74]无明显差异。免疫原性指标的Meta分析结果显示:HPV疫苗组各亚型(HPV6、HPV11、HPV16和HPV18)的血清抗体阳转率均高于安慰剂组,其差异均有统计学意义。结论与安慰剂组相比,HPV四价疫苗组具有较高的注射不良反应发生率和高度的免疫原性,可广泛应用于青少年预防人乳头瘤病毒感染的相关疾病。其注射不良反应中主要以局部功能障碍为主,耐受性较好,可安全使用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
【作者单位】： 兰州大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健研究所;甘肃省妇幼保健院;兰州大学循证医学中心;
【关键词】： 人乳头瘤病毒 HPV四价疫苗 系统评价 Meta分析 随机对照试验
【分类号】：R392
【正文快照】： 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是性传播疾病最普遍的病原体,已被证实与宫颈癌及其癌前病变有关[1]。此外,该病毒还可引起外阴、阴道、头颈部肿瘤,男女生殖器疣以及复发性呼吸道乳头瘤样增生等疾病[2]。在我国,HPV的普遍感染率为15.71%,全国范围内常见HPV高危型分布

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 沈克飞;曹兰;尹继刚;姜宁;陈启军;;免疫佐剂研究进展[J];动物医学进展;2007年S1期

2 宋云焕;李莉;;四价HPV疫苗预防宫颈癌、HPV感染相关疾病Meta分析[J];国际妇产科学杂志;2009年06期

3 赵文华;;HPV疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的有效性与安全性[J];中国医药科学;2012年20期

4 岑尧;张翠英;张雅丽;侯建华;;中国女性人乳头瘤病毒感染状况及高危型别分布的Meta分析[J];癌症进展;2013年01期

5 孙阳春;吴令英;;人乳头状瘤病毒疫苗新进展[J];癌症进展;2009年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄炯;刘宏;朱刚;乌斯曼江;王延;徐亚萍;王莉君;朱长动;王学军;贺笋;;口蹄疫双佐剂灭活疫苗的研究[J];中国畜牧兽医;2009年01期

2 赵文华;;HPV疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的有效性与安全性[J];中国医药科学;2012年20期

3 李宏胜;罗金印;王旭荣;李新圃;杨峰;郁杰;徐继英;严作廷;;不同佐剂的奶牛乳房炎多联苗对小鼠免疫机能的影响研究[J];中国畜牧兽医;2013年01期

4 王凯;何天骏;胡福良;;蜂胶佐剂在兽用疫苗中的应用[J];动物医学进展;2013年10期

5 张元;钱小华;杨紫汐;柴莉;阮思蓓;罗霞;唐明希;;富顺地区宫颈病变患者HPV感染与宫颈病变程度的关系[J];中国医药科学;2013年19期

6 曲守方;于婷;孙楠;高尚先;黄杰;;人乳头瘤病毒核酸检测试剂盒评价[J];国际检验医学杂志;2015年02期

7 白雪飞;郭静玉;雷万军;段广才;;黏膜免疫系统及黏膜免疫佐剂的研究进展[J];河南科技大学学报(医学版);2008年04期

8 戴波涛;赵刚;;兽用疫苗佐剂研究现状[J];现代畜牧兽医;2013年02期

9 肖和龙;琚雄飞;马剑玲;段文琴;邓R，

本文编号：1046991