血液透析中心静脉导管动物模型的建立及观察

发布时间：2017-10-26 00:30

  本文关键词：血液透析中心静脉导管动物模型的建立及观察

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【摘要】：目的： 本文旨在建立血液透析中心静脉半永久导管的动物模型,模拟人血液透析导管功能,观察导管使用效果、相关血管活性因子(一氧化氮,内皮素-1)及留置导管后的血管组织的变化,了解血液透析导管功能不良发生发展的相关因素和机理以及其与置管血管改变之间的关联,从而为临床实践中血液透析导管的使用及维护提供一些参考依据,为进一步研究血液透析导管功能不良的干预措施及并发症发生发展的作用机制打下一定基础。 方法： 健康实验犬30只(由天津医科大学实验动物中心提供),体重(25±5)kg,雌雄不限。30只犬随机分为2组,每组15只。A组为对照组,B组为置管组(手术组)。股静脉置管术前行常规彩超检查了解血管情况并用二维+彩色多普勒检查清晰显示股静脉主干血管。术前行皮下隧道及导管进出口的体表标记,采用撕脱型扩张器,经右侧股静脉应用seldinger技术置入导管。术后行X线透视确定导管尖端位置。所有动物均于手术当天、术后一周、两周、三周、四周抽取空腹血标本,采用Elisa法测定血清内皮素-1及一氧化氮浓度。手术组犬从手术后第一天起隔日做血液循环一次。所有实验动物于手术后第四周处死,取出半永久导管,完整取下导管入口处至导管尖端段股静脉及同等长度对侧股静脉,对标本分段标记并进行HE染色,行光学显微镜观察。应用SPSS17.0统计软件包对所有数据进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。 结果： (1)手术当天对照组与实验组动物血清NO和ET-1水平无明显差异(P0.05),术后第一周血清NO和ET-1水平均较手术当天升高(P0.05),自术后第二周起NO和ET-1水平恢复至手术当天水平,并持续至第四周(P0.05) (2)与对照血管相比较,导管出口处近心端与远心端血管内膜均增厚,近心端血管内膜比远心端血管内膜增厚更加明显(P0.05) 结论： (1)成功建立犬中心静脉血液透析导管模型,此模型能模拟人体血液透析半永久导管功能,如提供充分血液循环血流量等。 (2)置管后的血流动力学改变可引起血管活性物质内皮素-1及一氧化氮浓度改变,导致血管内膜增生。
【关键词】：血液透析导管动物模型 中心静脉导管 内皮素-1 一氧化氮 血流剪切力 血管内膜增生
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R459.5;R-332
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• ~.略语/符号说明9-10
• 前言10-14
• 研究现状与成果10-13
• 研究目的、方法13-14
• 对象与方法14-20
• 结果20-21
• 附表21-22
• 附图22-25
• 讨论25-35
• 结论35-36
• 参考文献36-42
• 发表论文和参加科研情况说明42-43
• 综述43-59
• 综述参考文献53-59
• 致谢59

【参考文献】

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2 曹伟标，曾正陪，朱元珏，罗慰慈，蔡柏蔷;一氧化氮合成抑制剂对犬体内外内皮素－1分泌的影响[J];中华医学杂志;1995年03期

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本文编号：1096217