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腰部弥散痛对椎间盘源性腰痛的诊断意义及其神经解剖学原理

发布时间:2017-11-14 11:17

  本文关键词:腰部弥散痛对椎间盘源性腰痛的诊断意义及其神经解剖学原理


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【摘要】:目的探讨腰部弥散痛症状对椎间盘源性腰痛的诊断意义并分析其原理。方法前瞻调查2010-01-2013-12我科收治的初步诊断为椎间盘源性腰痛患者164例,所有患者均行椎间盘造影,术前记录其有无腰部弥散痛。统计椎间盘造影阳性及阴性者,各自的有、无腰部弥散痛的例数。结果 164例中椎间盘造影者阳性129例(78.7%),造影阳性者中有腰部弥散痛者95例(73.6%),无腰部弥散痛者34例(26.4%)。在164例椎间盘造影者有腰部弥散痛者106例(64.6%),其中椎间盘造影阳性者95例(89.6%)。164例椎间盘造影者中无腰部弥散痛者58例(35.3%),其中椎间盘阴性者24例(41.4%)。不同节段腰椎间盘之间灵敏度和特异度的差异均无统计学意义。结论腰部弥散痛症状在椎间盘源性腰痛中具有较高的发生率,符合腰椎间盘神经传入理论和牵涉痛理论,对椎间盘源性腰痛具有较高的诊断价值。
【作者单位】: 北京军区总医院骨科;河北省沧州市中心医院骨科;
【分类号】:R681.55;R322
【正文快照】: 腰部弥散痛是临床常见症状,多被诊断为腰肌劳损、筋膜织炎等,看似合理,实际上有很多值得商榷之处。近年来研究发现,下位腰椎间盘的传入神经不仅投射到本节段或相邻节段的背根神经节,而且投射到上腰椎甚至下胸椎背根神经节[1~7]。作者根据这一解剖学发现,结合牵涉痛理论,希望在

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1 都芳涛;尚博;张R,

本文编号:1185162


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