综合医院住院患者心理问题调查及筛查工具的初编

发布时间：2017-12-02 00:24

本文关键词：综合医院住院患者心理问题调查及筛查工具的初编

【摘要】：目的：了解住院患者心理问题的发生情况、分布特征和影响因素,以及在此基础上初步编制对住院患者心理问题的筛查工具。方法：采用5：1完全随机抽样,在2010年11月至2013年2月间,综合采用自编问卷、成熟的心理量表和标准化访谈对某三甲综合医院住院病人进行抽样调查,完成数据采集后,使用描述统计、差异性检验、单因素分析等统计方法对住院患者心理问题的发生情况、分布特征和影响因素进行分析,再结合项目分析结果初步形成筛查工具并对其进行信效度检验和ROC分析。结果：1.全部完成调查的住院患者中,抑郁、焦虑和躯体化症状的阳性率分别为35.2%、23.9%、26.9%,心理障碍的患病率为12.4%。2.躯体化症状在不同年龄段有显著差异,抑郁症状在各科室间有显著差异；心理障碍患病率在性别、年龄、科室间均无显著差异。3.除人口学差异外,单因素分析结果显示住院患者的心理状况不仅受到主观因素如人格、认知评价等因素影响,还受到既往史、躯体疾病状况、治疗情况、护理等级等客观因素影响。4.初步形成的筛查工具内部一致性系数为0.797,问卷总分与效标的相关系数(p0.01)分别为0.524、0.525、0.476；ROC分析结果显示问卷对心理障碍筛查的最佳分界值为6分,其灵敏度为84.4%,特异度为54.6%,阳性预测值为20.87%,阴性预测值为96.09%,AUC曲线下面积为0.740。结论：1.综合医院住院患者存在较普遍的抑郁、焦虑和躯体化症状,心理问题的发生率较普通人群高。2.相比其他患者群体,住院患者心理状况受到更多医院应激因素的影响,在今后的研究和实际工作中应予以重视。3.住院患者心理问题筛查问卷具有较好的灵敏度和阴性预测值,适合推广应用于临床工作中进行心理问题的初步筛查。图1幅,表13个,参考文献45篇。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R395

【参考文献】

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