胫骨截骨延长的血管解剖学研究
本文关键词:胫骨截骨延长的血管解剖学研究 出处:《中国修复重建外科杂志》2015年07期 论文类型:期刊论文
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【摘要】:目的通过对胫骨远、近段血供进行研究,为小腿延长或胫骨骨滑移时选择截骨部位提供解剖学依据。方法 2010年8月-2014年7月,在10侧新鲜成人小腿标本上,经乆动脉加压灌注红色乳胶,分离并暴露胫前动脉及其主要分支,充分显露胫前动脉骨膜分支;暴露胫后动脉及其主要分支;分离暴露腓动脉。对胫前后、腓动脉及其分支进行观察测量。测量时上端以胫骨平台内侧缘(内侧髁上缘)、胫骨粗隆上极、腓骨小头上缘为参照,下端内侧以胫骨内踝尖端、外侧以胫骨外踝尖端、远侧以胫骨下端关节面为参照,测量胫骨远、近段主要供血动脉与骨端参照物的垂直距离,确定胫骨远、近端最佳截骨位置;并计算截骨指数,以表示截骨部位在胫骨全长上的相对位置。结果胫骨近段截骨部位:距离胫骨平台内侧缘(78.2±19.5)mm,距离胫骨粗隆上极(41.8±16.0)mm,距离腓骨小头上缘(66.7±16.4)mm。胫骨远段截骨部位:距离胫骨内踝下缘以上(70.8±12.1)mm,距离外踝尖端下缘以上(83.3±13.0)mm,距离胫骨下端关节面(59.1±11.7)mm。胫骨近段截骨指数为18.45~23.35,平均20.46;胫骨远段截骨指数为14.36~23.05,平均18.81。结论胫骨近段及远段截骨均选择干骺端-骨干连接处,尽量避免在胫骨中下1/3处截骨。
【作者单位】: 唐山市第二医院(华北理工大学附属骨科医院)手外一科修复重建外科;
【分类号】:R687.3;R322
【正文快照】: 四肢高能量损伤后导致四肢管状骨大段缺损、再植后肢(指)体明显短缩、骨感染后导致骨缺损、严重软组织损伤导致骨坏死、骨不愈合及残肢(指)等,采用传统方法修复困难,其中胫骨是四肢骨骼中较 易损伤的部位之一[1]。Ilizarov技术是人为截骨后,再沿其延长轴方向施加持续缓慢的牵
【参考文献】
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本文编号:1323698
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