胸小肌移植重建拇对掌功能的神经解剖学研究

发布时间：2017-12-27 22:40

  本文关键词：胸小肌移植重建拇对掌功能的神经解剖学研究　出处：《暨南大学》2009年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】： 目的为临床应用胸小肌移植重建拇对掌功能手术过程中神经吻合提供解剖学依据。 方法在22侧新鲜未固定成人手部标本及16侧新鲜未固定成人胸部标本中,解剖观测尺神经深支及胸内侧神经分支特点;参照胸小肌移植重建拇对掌功能手术需要,切取部分神经标本,经固定、包埋、制片及HE染色后通过图像分析系统进行有髓神经纤维计数,并与正中神经返支进行统计对比,确定手术过程中神经吻合。 结果尺神经深支穿出内侧肌间隔后在第三、四骨间隙分别可见外形较明显肌支自其掌尺侧发出,距发出点5mm处其有髓神经纤维计数分别为394±49、708±78;胸内侧神经为胸小肌的主要支配神经,胸内侧神经/胸内侧神经最内侧肌支均在第3肋间隙近锁骨中线处入胸小肌,入肌点距胸骨线约88.95±4.62mm,距入肌点15.00mm处神经有髓神经纤维计数868±130;正中神经返支距发出点5mm处有髓神经纤维计数873±76;其中正中神经返支与胸内侧神经有髓神经纤维数目无明显差异(p＞0.05),尺神经深支中P3L4肌支有髓神经纤维数目与正中神经返支有髓神经纤维数目及胸内侧神经有髓神经纤维数目都比较接近。 结论胸小肌移植重建拇对掌功能手术中,在切取胸小肌时以胸内侧神经作为供体神经,以第3肋间隙与锁骨中线交点为标志寻找该神经;尺神经深支中P3L4肌支与胸内侧神经吻合最匹配。
[Abstract]:Objective to provide anatomical basis for the clinical application of small pectoralis muscle transplantation to reconstruct the nerve anastomosis during the operation of thumb to the palmar function.
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R322

【参考文献】

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本文编号：1343521