孕妇接收与调度决策优化
发布时间：2021-09-01 16:04
随着二胎政策的开放,社会对孕产妇的关注度日渐提高。孕妇一般在怀孕九周后会选择一家医院申请建立孕妇档案卡（简称建大卡）,医院管理者需要决定是否接收。一旦该医院做出接收决策,孕妇将在该院接受妊娠期内的所有产检并在该医院分娩生产,直至产后护理结束后离开医院。由于孕妇的准入控制和调度决策直接关系到孕产妇和新生儿的健康问题以及孕产妇和医务人员的满意度等,所以孕妇接收与调度决策优化问题至关重要。然而,孕妇在前期产检、然后分娩、以及后期产后护理过程涉及到多种医疗资源,对病床、检查设备等关键资源的需求和服务时间具有较大的不确定性,增加了决策的难度。本文首先根据病床等关键资源的能力及已接收的孕妇情况,研究孕妇申请建卡时的准入控制问题,然后根据已接收孕妇的偏好及孕周等研究接收后孕妇产检时间指派决策问题。针对孕妇准入控制问题,本文采用随机动态规划方法来建立优化模型,以病床的空闲、加床和转院的惩罚成本最小化为优化目标,控制妇产科资源利用率的分布。但由于该模型过于复杂,难以用解析方法来获取最优控制策略,所以本文基于医院的实际数据建立离散事件仿真模型,运用仿真优化算法对多种阈值控制策略进行对比并找出最优的阈值,从...
【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：76 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
妊娠时间分布图
值 期望成本 置信区间 床位负荷 加床率8 8.10 [6.87, 10.03] 81.31% 0.81%17 8.11 [6.91, 10.03] 81.30% 0.82%08(9) 8.14 [6.97, 9.94] 80.45% 0.74%2 8.14 [6.98, 9.82] 81.50% 0.75%09 8.20 [6.92, 10.39] 81.76% 0.90%8 8.40 [7.08, 10.21] 80.32% 0.77% 8.45 [6.83,10.91] 82.18% 1.09%0 8.58 [7.58, 10.01] 77.07% 0.49%07 8.70 [8.53, 10.57] 71.82% 0.22%27.10 [17.65,38.34] 93.99% 18.24%85 26.17 [17.1, 36.17] 93.65% 5.39%Tm-30 和 DualT 就期望成本来说是最优的三个策略，最好的一个。图 2-4~2-6 是这三个策略的每月的床位负情况，从图可以看出 CBTm-30 和 CBT-7 具有更加平T-7 具有更低的加床率而 DualT 具有更低的转院率。表 2- 1 不同策略的各项指标比较Table.2-1 Performance of different strategies
CBTm-30DualT和CBT-7每月转院率分布
【参考文献】：
期刊论文
[1]改进加权补偿优先双轮询调度算法在医院预约分诊排队管理中的应用[J]. 刘鹏. 中国数字医学. 2017(03)
[2]医院预约挂号模式在远程会诊调度环节的运用与思考[J]. 董天舒,张梅奎. 中国医院管理. 2017(01)
[3]二孩政策下高危孕产妇风险预警体系构建的思考[J]. 胡丽娜. 中国实用妇科与产科杂志. 2017(01)
[4]面向核磁共振检查的预约调度仿真优化研究[J]. 潘兴薇,耿娜. 工业工程与管理. 2016(06)
[5]优化产科门诊服务流程对孕妇就诊时间及满意度的影响[J]. 潘爱琴. 当代护士(上旬刊). 2016(09)
[6]二孩时代,拿什么送给你——待产妈妈 北大医院麻醉科完成首例产科术中血液回收[J]. 李雪. 首都食品与医药. 2016(15)
[7]产前检查主动预约全程管理模式的设计与建设[J]. 李杏,杨华,刘慧,邵伏湘,黄雅珍,徐慧,吴晓丽,杜玉开. 中国妇幼保健. 2016(14)
[8]一种面向患者门诊预约满意的决策方法[J]. 曹萍萍,李铭洋,李旭,霍春辉. 工业工程. 2016(03)
[9]基于拉格朗日松弛的手术中心调度算法[J]. 周炳海,殷萌,钟臻怡. 系统工程理论与实践. 2016(01)
[10]确定服务时间预约系统联合能力计划与调度方法[J]. 阎崇钧,唐加福,姜博文,刘锋. 中国管理科学. 2015(S1)
硕士论文
[1]新生育政策下产科床位和妇幼卫生人力资源配置研究[D]. 杨婷.北京协和医学院 2016
本文编号：3377277
【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：76 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
妊娠时间分布图
值 期望成本 置信区间 床位负荷 加床率8 8.10 [6.87, 10.03] 81.31% 0.81%17 8.11 [6.91, 10.03] 81.30% 0.82%08(9) 8.14 [6.97, 9.94] 80.45% 0.74%2 8.14 [6.98, 9.82] 81.50% 0.75%09 8.20 [6.92, 10.39] 81.76% 0.90%8 8.40 [7.08, 10.21] 80.32% 0.77% 8.45 [6.83,10.91] 82.18% 1.09%0 8.58 [7.58, 10.01] 77.07% 0.49%07 8.70 [8.53, 10.57] 71.82% 0.22%27.10 [17.65,38.34] 93.99% 18.24%85 26.17 [17.1, 36.17] 93.65% 5.39%Tm-30 和 DualT 就期望成本来说是最优的三个策略，最好的一个。图 2-4~2-6 是这三个策略的每月的床位负情况，从图可以看出 CBTm-30 和 CBT-7 具有更加平T-7 具有更低的加床率而 DualT 具有更低的转院率。表 2- 1 不同策略的各项指标比较Table.2-1 Performance of different strategies
CBTm-30DualT和CBT-7每月转院率分布
【参考文献】：
期刊论文
[1]改进加权补偿优先双轮询调度算法在医院预约分诊排队管理中的应用[J]. 刘鹏. 中国数字医学. 2017(03)
[2]医院预约挂号模式在远程会诊调度环节的运用与思考[J]. 董天舒,张梅奎. 中国医院管理. 2017(01)
[3]二孩政策下高危孕产妇风险预警体系构建的思考[J]. 胡丽娜. 中国实用妇科与产科杂志. 2017(01)
[4]面向核磁共振检查的预约调度仿真优化研究[J]. 潘兴薇,耿娜. 工业工程与管理. 2016(06)
[5]优化产科门诊服务流程对孕妇就诊时间及满意度的影响[J]. 潘爱琴. 当代护士(上旬刊). 2016(09)
[6]二孩时代,拿什么送给你——待产妈妈 北大医院麻醉科完成首例产科术中血液回收[J]. 李雪. 首都食品与医药. 2016(15)
[7]产前检查主动预约全程管理模式的设计与建设[J]. 李杏,杨华,刘慧,邵伏湘,黄雅珍,徐慧,吴晓丽,杜玉开. 中国妇幼保健. 2016(14)
[8]一种面向患者门诊预约满意的决策方法[J]. 曹萍萍,李铭洋,李旭,霍春辉. 工业工程. 2016(03)
[9]基于拉格朗日松弛的手术中心调度算法[J]. 周炳海,殷萌,钟臻怡. 系统工程理论与实践. 2016(01)
[10]确定服务时间预约系统联合能力计划与调度方法[J]. 阎崇钧,唐加福,姜博文,刘锋. 中国管理科学. 2015(S1)
硕士论文
[1]新生育政策下产科床位和妇幼卫生人力资源配置研究[D]. 杨婷.北京协和医学院 2016
本文编号：3377277
本文链接：https://www.wllwen.com/guanlilunwen/lindaojc/3377277.html
