泉州市医疗保险系统的分析与设计

发布时间：2020-04-29 05:25

【摘要】：在社会保险体系内，医疗保险一直都是重要组成部分。我国在不断的深化改革过程中，，只有建立与健全社会的医疗保险制度，才能够切实的保障我国公民基本的医疗水平。推动我国社会经济的不断发展，保障我国社会的长治久安，推动社会不断的进步，这是必不可少的条件。 泉州市医疗保险的参保者从最开始的几万人渐渐的增长到将近三十几万的人，有两千多家的参保单位，三百多家的定点的医疗机构与药店。日常的业务有：管理参保人员的信息、基金的支付与征缴、采集万余人次的门诊记录与6万人次的住院的数据、对结算等进行处理等。医疗保险属于意向设计政策面广、较大数据量、很强动态性的系统工程，而原本具备的系统于管理协调、政策调控、医疗监督等层面之上，已经很难对发展业务需求满足，迫切的需要全新的系统来满足发展需求。 本文将泉州医疗保险的业务特征与实际的情况为出发点，全面分析存在于目前的医疗保险系统内的问题。从各个子系统对医疗保险系统加以设计，将全面的医疗保险系统构建起来。对中间件的技术加以运用，实现在各个定点医院内的异构平台与医保系统的相互联通。通过分析设计系统，意将一个快捷、高效、安全、统一的管理业务的泉州医疗保险集成信息的系统构建起来。 泉州市医保系统包括档案管理子系统、缴费管理子系统、医疗待遇管理子系统、医疗费用稽核管理子系统、医保支付结算子系统、医疗账户管理子系统、医疗管理接口子系统、医疗管理软件子系统、药店管理接口子系统、异地就医联网结算子系统、大病医疗保险实时结算子系统、综合查询子系统、系统管理子系统等十三个子系统。外部交换平台包括与医疗网点的数据交换与应用处理、与参保单位的数据交换应用处理、医保业务软件需要与银行交换基金征收信息等内容。 本文对泉州市医保系统中的各子系统进行了功能性的描述和数据结构的定义，同时对外部交换平台的数据交换接口的字段名称、类型、长度6等进行定义，统一规范对外接口标准，详细列出系统主要的十多张数据库表和相应的字段，并在基础设备、业务软件、网络安全等层面上构建多重的信息安全体系，有效地保障系统的安全稳定，最后按照系统的要求、适当冗余、性价比较优的原则，配置相应的硬件设备、存储设备和系统软件，简述分析和评估项目的社会效益和经济效益，给出未来的发展方向。
【图文】：

医疗保险信息管理系统登录界面

医疗保险信息管理系统登录过程
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：TP311.52

【参考文献】

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本文编号：2644268