重庆市卫生资源配置对医患关系的影响研究

发布时间：2017-08-22 22:30

  本文关键词：重庆市卫生资源配置对医患关系的影响研究

  更多相关文章： 卫生资源 卫生资源配置 医患关系 影响

【摘要】：目的:本研究旨在分析重庆市卫生资源的分配,理解医患关系产生主要原因,医疗纠纷现状的基础上,探索卫生资源分配如何具体影响医患关系。并提出了相应的改进措施,为重庆市医药卫生体制改革的健康可持续发展提供政策参考。方法:收集重庆市卫生统计年鉴,查询国内外相关文献,同时自行设计调查问卷,采取面对面现场调研的方法对样本医院、医生和患者进行调查,用EPI DATA3.1建立调研数据库,运用spss19.0软件进行数据的统计和分析。结果:1.通过调研和统计分析发现重庆市卫生资源总量不足,卫生资源配置在地域和人均上基本处于不公平状态,卫生资源配置效率底下,优质资源稀少且高度集中,基层医院的卫生服务能力又不足,卫生人力资源配置对医患关系影响大。2.通过调研发现目前医患关系存在以下问题:医患关系紧张,医患之间沟通不足,医生工作负担重,患者期望值高,看病难看病贵的问题依然存在,医患双方对医患关系的现状看法存在着一定差别,医患关系紧张的现状没有得到改善。医方和患方对目前卫生资源配置的现状均不满,卫生资源配置是影响医患关系的重要因素之一。结论:落实政府对卫生事业的投入职责,合理配置医疗卫生资源,提升卫生资源配置的效率,调整卫生人力资源结构,加强基层卫生人才建设,推进重庆市卫生人力资源结构调整,用投入优良增量带动落后存量,不断将资源整合,达到供求平衡。保证公立医疗机构的公益性归位,加快推动分级诊疗制度的建设,推进全民医保体系的建设。加强医患沟通,增加医患双方的互信感。立足重庆实际,推进重庆市卫生资源配置优化、缓解医患关系紧张对立的局面。
【关键词】：卫生资源 卫生资源配置 医患关系 影响
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.1
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 第一部分 前言11-15
• 1 研究背景11
• 2 研究目的及意义11-12
• 3 研究方法12-13
• 3.1 文献分析法12
• 3.2 问卷调查法12
• 3.3 小组讨论法12-13
• 3.4 统计学分析法13
• 4 研究内容13
• 5 质量控制13
• 6 技术路线13-14
• 7 相关概念界定14-15
• 7.1 医患关系14
• 7.2 卫生资源14
• 7.3 卫生资源配置14-15
• 第二部分 结果15-29
• 1 重庆市卫生资源配置的现状与分析15-20
• 1.1 卫生资源总量较少 ，人均资源呈现不足，护士相对匮乏15-16
• 1.2 卫生财政投入不足，区域间不平衡16-19
• 1.3 卫生资源配置效率相对不高19
• 1.4 卫生资源分配不均衡，基层医疗卫生机构服务能力不足19-20
• 2 样本医院卫生资源配置基本状况调查20-23
• 2.1 卫生人力资源配置状况20
• 2.2 卫生技术人员的学历结构20-21
• 2.3 卫生物力资源配置状况21-22
• 2.4 医疗机构运行状况22-23
• 3 医患关系的现状与分析23-29
• 3.1 医疗纠纷的发生情况23-24
• 3.2 医患双方对医患关系的认知情况分析24-29
• 第三部分 讨论29-33
• 1 卫生资源总量少、分配不公平是产生不和谐医患关系的“温床”29
• 2 优质卫生资源稀缺且高度集中29
• 3 卫生资源配置效率低，病患集中，医患矛盾增加29-30
• 4 卫生人力资源对医患关系有着更大的影响30
• 5 基层医疗卫生机构服务能力不足，区县医院人才结构不合理30-31
• 6 医务人员压力大，负担重，，医患沟通不足，加剧医患矛盾31-32
• 7 政府投入不足，医疗行业公益性弱化，导致医患关系对立32-33
• 第四部分 建议33-39
• 1 改善总量不足，优化资源布局，为和谐医患关系的建立创造条件33
• 2 跟进卫生人才队伍的建设，为医患关系的和谐提供支撑33-34
• 2.1 壮大基层医疗卫生人才队伍33-34
• 2.2 加强在职实践技能培训，提升医生整体服务质量34
• 3 加强卫生服务体系建设，为医患关系的和谐创造条件34-36
• 3.1 坚持多元化办医方向，大力支持非公立医疗机构的发展34-35
• 3.2 完善基本医疗卫生服务体系，夯实三级卫生网络网底35
• 3.3 以“医联体”为抓手加强区县级医院的服务能力建设35
• 3.4 加大优质医疗机构的建设力度，实现其均衡发展35-36
• 3.5 推进卫生信息建设的步伐，方便群众就医36
• 4 推进医药卫生体制改革，为医患的和谐提供制度保障36-39
• 4.1 加快推动公立医院改革36
• 4.2 推进分级诊疗制度的建设36-37
• 4.3 扎实推进全民医保体系建设37
• 4.4 探索公立医院去行政化改革37-39
• 结论39-40
• 参考文献40-43
• 文献综述43-49
• 参考文献47-49
• 附件49-60
• 致谢60-61
• 攻读研究生阶段的科研结果61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 井淇;程杨杨;Peter Twum;许建强;刘芳;王成蓬;徐凌忠;;新医改以来我国城乡卫生人力资源配置对比分析研究[J];中国卫生经济;2015年08期

2 黄效东;;对重庆市“看病难看病贵”问题的成因与对策再探讨[J];重庆医学;2015年20期

3 杨阳;方国瑜;崔华欠;姚卫光;;广州市医护人员分级诊疗模式认知及其影响因素分析[J];中国卫生事业管理;2015年01期

4 赵小洋;刘连新;姜洪池;;医患关系紧张的原因分析与改善对策[J];中国医学伦理学;2014年06期

5 柏高原;王耀刚;杨文秀;王琳;崔壮;夏青;;卫生资源配置公平性的政策选择[J];中国卫生资源;2014年06期

6 赵彬;杨立威;郑楠;李卉;李文涛;安力彬;;基于Gini系数和Theil指数的城市社区卫生资源配置公平性研究[J];中国全科医学;2014年28期

7 邹钦培;钟晓妮;邓晶;陶艺;张燕;;2012年重庆市医疗卫生资源配置效率分析[J];上海交通大学学报(医学版);2014年09期

8 姜立文;宋述铭;郭伟龙;;我国区域纵向医联体模式及发展现状[J];医学与社会;2014年05期

9 张文娟;郝艳华;吴群红;梁立波;李球杰;韩松翰;张靖婧;;我国医患关系紧张的原因及对策[J];医学与社会;2014年04期

10 高星;胡红濮;;对公立医院改革与发展中存在问题的若干思考[J];中国医院管理;2013年09期

本文编号：721442