医师多点执业问题研究

发布时间：2017-10-08 16:40

  本文关键词：医师多点执业问题研究

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【摘要】：医师多点执业是我国深化医药卫生体制改革,推进医疗卫生人才合理流动,缓解“看病难、看病贵”,改善医疗服务质量的重要措施,该政策在一定程度上有助于解决我国居民就医难的问题。医疗卫生是民生事业的重要内容,医疗卫生改革政策的落实必然受政治、社会、经济等综合改革的深刻影响,这种影响体现各项卫生政策的制定和实施中。从2009年起医师多点执业便是我国新医改的一项重要举措。五年来,国家卫生和计划生育委员会不断地出台医师多点执业政策实施细则,放宽政策限制,试图进一步刺激医师多点执业,但医师多点执业的效果仍不理想,所面临的困境和阻碍重重,北京、上海、广州、深圳等政策比较开放的地区也面临同样的问题。为此,本论文结合广东省的医师多点执业政策实施现状,在文献综述法的基础上,运用比较分析法、专家咨询法、案例分析法等研究方法拟从制度环境、政策配套、行业监管、评价标准等多个方面进一步深入研究,力图对该问题作深入探讨,分析我国医师多点执业推行困难的原因,医师多点执业政策试行过程中遇到的瓶颈和阻力。借鉴国外医师不同执业模式的经验,结合我国现行的医疗服务体系,提出有助于我国医师多点执业顺利推行的建议和政策,进而探索如何更好地利用推进医师多点执业的契机,合理配置卫生人力资源,提高医务人员的收入,医务人员的技术和社会价值,调动医师工作积极性,进一步促进公立医院改革,进而促进社会化办医进程、推进我国医疗卫生事业发展。
【关键词】：医师多点执业 医疗体制改革 政策困境 对策
【学位授予单位】：云南财经大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.1
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 绪论8-16
• 一、选题背景及意义8-10
• （一）研究背景8-9
• （二）研究意义9-10
• 二、国内外研究文献综述10-14
• （一）国外研究动态10-11
• （二）国内研究动态11-13
• （三）简要评述13-14
• 三、研究思路与方法14-16
• （一）研究思路14-15
• （二）研究方法15
• （三）创新及不足15-16
• 第一章 医师多点执业相关理论基础16-27
• 第一节 医师多点执业概述16-17
• 一、医师多点执业的定义16
• 二、医师多点执业政策推进历程16-17
• 第二节 医师多点执业的政策及法理依据17-18
• 一、医师多点执业的政策来源17-18
• 二、医师多点执业推行的法理基础18
• 第三节 医师多点执业理论基础18-27
• 一、混合公共产品的供给模式18-20
• 二、政府多中心治理理论20-22
• 三、多中心治理的范式22-27
• 第二章 试点各省市医师多点执业现状分析27-37
• 第一节 医师多点执业政策发展过程27-33
• 一、广东省医师多点执业政策发展历程比较分析27-32
• 二、广东省医师多点执业政策现状分析32-33
• 第二节 其他各试点省市举措33-34
• 一、北京市医师多点执业现状33
• 二、云南省医师多点执业现状33-34
• 三、海南省医师多点执业现状34
• 第三节 不同主体对多点执业的态度34-37
• 一、以广东省人民医院为例的大型公立医院应对方式34-35
• 二、基层医院和民营医院的现状35
• 三、医师对待多点执业的态度35-36
• 四、人民群众对待医师多点执业的看法36-37
• 第三章 医师多点执业政策存在问题37-48
• 第一节 政策配套存在问题37-40
• 一、事业单位体制对医师多点执业的影响37-38
• 二、医师多点执业相关政策存在问题38-40
• 第二节 法律基础与制度设计存在问题40-43
• 一、与医师多点执业有关法律存在的问题40-41
• 二、医师多点执业配套政策存在问题41-43
• 第三节 政府职能及监管模式存在问题43-45
• 一、政府监管模式对医师多点执业的影响43-44
• 二、新旧利益格局下对医师多点执业的政策影响44-45
• 第四节 公立医院及医师应对模式分析45-48
• 一、公立医院营利模式对医师多点执业产生的影响45-46
• 二、医师对多点执业的态度分析46-48
• 第四章 国外各国医师执业模式48-53
• 第一节 各主要国家医师执业管理制度比较48-50
• 一、国外医师执业的主要模式48-49
• 二、医师执业模式优劣比较49-50
• 第二节 各主要国家医师执业监管经验50-51
• 一、政府在医师执业监管所起的作用50
• 二、行业协会对医师执业监管所起的作用50-51
• 三、医院本身对医师执业监管所起的作用51
• 第三节 我国推行医师多点执业的启示51-53
• 一、国外政府、行业、医院对医师多点执业监管所带来的启示51
• 二、我国应该采用怎样的路径推进医师多点执业的启示51-53
• 第五章 完善医师多点执业政策环境思路及对策53-60
• 第一节 重视与人事制度改革紧密衔接53-55
• 一、推动公立医院事业单位制度改革53-55
• 二、转变政府职能55
• 三、鼓励医师主动打破“单位人”身份55
• 第二节 完善相关法律法规打好法理基础55-58
• 一、修订《执业医师法》打好法理基础55-56
• 二、建立健全相关的规章制度56
• 三、通过三方协议保障医师合法利益分配56
• 四、加强卫生行政部门对多点执业的监管56-57
• 五、利用网络平台加强医师执业的动态监管57-58
• 第三节 引入补偿机制，改变公立医院运作模式58-60
• 一、改变公立医院传统的运作模式58
• 二、转变医师培养仅仅依靠医院的模式打破既有利益纽带58-60
• 研究结论与展望60-62
• 一、研究结论60
• 二、研究展望60-62
• 参考文献62-65
• 致谢65

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