归因治疗对抑郁症患者症状和生活质量改善的追踪研究

发布时间：2017-11-13 05:29

  本文关键词：归因治疗对抑郁症患者症状和生活质量改善的追踪研究

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【摘要】：抑郁症(Major depressive disorder, MDD)是一种临床上常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,具有发病率高、自杀率高及复发率高的特点。不仅导致患者自身社会功能受损,生活质量下降,也给其家庭甚至社会带来沉重的经济负担。随着医学模式和健康理念的转变,对抑郁症患者的治疗目标不再仅仅停留在症状上得到改善,更加注重其生活质量的提高。本研究意图针对抑郁症患者将归因治疗合并药物治疗与单纯药物治疗进行对照追踪研究,探索归因治疗在抑郁症症状和生活质量的不同维度上所起的作用。 本研究选取符合条件的抑郁症患者,按照就诊顺序分为对照组(单纯药物治疗)和研究组(归因治疗合并药物治疗),在不同时间点分别评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),最终有28名研究组被试及20名对照组被试完成全部后测。通过SPSS16.0对全部数据进行分析,得出以下结论： (1)研究组HAMD总分的平均水平在4周末至6周末之间达到8分,即可以认为没有抑郁症状,而对照组在8周末才达到这一水平。因此认为归因治疗加速了抑郁症患者的康复,增强了药物的疗效。 (2) HAMD得分结果显示在治疗4周后的大部分时间点焦虑/躯体化因子、日夜变化、迟缓、绝望感因子两组之间都产生了不同程度的显著差异。在治疗后2周末,两组在睡眠障碍因子的评分中显示出了显著差异。并且研究组得分明显低于对照组。因此认为研究组在焦虑/躯体化因子、日夜变化、迟缓、绝望感、睡眠障碍因子上的改善更好。 (3)SCL-90量表得分结果显示治疗后两组在躯体化因子、人际关系敏感因子、焦虑、强迫症状等方面产生了显著差异,且研究组得分低于对照组。 (4)治疗结束后两组间症状上的差异均为负相关,说明研究组症状的改善始终好于对照组。治疗结束后研究组被试的症状仍然发生了改善,因而归因治疗可能对患者的症状改善产生了持续性的影响。 (5)经过治疗两组生活质量均有不同程度的提高,但药物治疗配合心理治疗比单纯药物治疗在生活质量的改善上效果更好。 (6)研究组在运动与感觉、自尊及社会支持因子上的变化差异更大。 (7) GQOLI-74量表四维度及总体生活质量因子得分的变化并非单纯的上升或下降,也非线性的增长。 (8) GQOLI-74量表四维度及总体生活质量因子得分在治疗后24周末至36周末期间研究组的上升幅度大于对照组。说明归因治疗对于生活质量的改善具有持续性的影响。
【学位授予单位】：南京师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：B846

【参考文献】

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本文编号：1179311