代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅱ:血液碱化后运动试验

发布时间：2017-12-13 21:36

  本文关键词：代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅱ:血液碱化后运动试验

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【摘要】：目的:在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法:选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3(总量0.3 g/kg)分次口服,每5 min口服75 ml(3.75g)。总量服完1 h后,重复CPET。于静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气指标变化,并与本人在非碱化血液条件下对照数据进行配对t检验比较。结果:碱化血液之后,CPET期间随着运动功率逐步递增,气体交换和血气指标的反应模式与非碱化血液对照相似(P0.05);即与静息状态比较,每分通气量、潮气量、呼吸频率、V4O2、V4CO2均呈现近于线性渐进性递增(P0.05~0.001)。与碱化血液前吸入室内空气的对照比较:在碱化血液条件下,所有时间点血红蛋白浓度,PaCO2与p H均显著提高(P0.05);除无氧阈Pa CO2减低外,只有热身状态呈增高态势,统计学有显著差异(P0.05);而PaO2无差异(P0.05),各状态均较对照状态减低,除恢复期外均有统计学差异(P0.05)。与非碱化血液对照比较,除静息每分通气量低于对照(P0.05)外,所有通气指标均无统计学差异(P0.05)。结论:碱化血液条件下,尽管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H+]a平均水平,机体对CPET的呼吸反应模式基本相似。
【作者单位】： 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管病国家临床医学研究中心;美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心内科学系洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心;河北医科大学第四人民医院功能科;山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系;广州市第一人民医院麻醉科;
【基金】：国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204) 国家高新技术研究发展计划(863计划)课题(2012AA021009) 中国医学科学院国家心血管病中心科研开发启动基金(2012-YJR02)
【分类号】：R33
【正文快照】： (1.中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室,心血管病国家临床医学研究中心,北京100037;2.美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心内科学系,洛杉矶生物医学研究院,圣约翰心血管研究中心,美国加州90502;3.河北医科大学第四人民医院

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本文编号：1286677