猪异位辅助性肝移植新模型

发布时间：2020-04-28 05:27

【摘要】：肝移植是终末期肝病重要而根本的解决万法，，原位肝移植(OLT)难度高、损伤大，某些情况需要辅助肝移植(ALT)。但ALT中辅助性原位肝移植(AOLT)缺点与OLT相似，而辅助性异位肝移植(AHLT)现有术式易出现功能竞争、移植物萎缩。因此，寻找术式简单、移植物易长期存活的万法成为ALT发展的关键。目的：本课题研究目的是建立一个操作简单、对机体影响小、接近生理状态、移植物能长期存活的异位辅助性肝移植动物模型，以用于临床终末期肝病患者的治疗及肝移植的各项基础研究。万法：切取供体部分或全肝备用；切除受体脾脏，将供肝置入脾窝；供体的门静脉、肝动脉、肝下下腔静脉分别与受体的脾静脉、脾动脉、肾静脉行端端、端端、端侧吻合，肝上下腔静脉及分支结扎，胆总管插管引出体外。术后监测受体存活情况、供肝胆汁分泌、肝脏功能、肝细胞生长情况，意外死亡及存活1周处死后均尸检行原肝移植肝病理检查。结果：共行移植9对，受体术后一周存活率77.8％(7／9)。存活受体血肝功能正常，胆汁分泌量、性状正常，处死活检原肝移植肝萎缩各1例，其余均生长活跃。未存活1周受体1例死于代谢紊乱，移植肝生长正常；1例死于胆道逆行感染，移植肝炎症出血并有门脉吻合口血栓。无受体出现排异。结论：该辅助肝移植模型操作简单、可重复性强、受体术后表现稳定、存活率高、移植肝生长活跃，结果满意，可用于肝移植的各类基础研究，并为临床终末期肝病特别是肝硬化门脉高压症的治疗提供了新思路。
【学位授予单位】：中国协和医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2003
【分类号】：R-332

【参考文献】